小孩发烧40度属于高烧，持续超过24小时未退烧或伴随其他严重症状时需警惕危险。

1、高烧的潜在风险：

体温持续40度可能引发热性惊厥，表现为四肢抽搐、意识模糊，多见于6个月至5岁儿童。高热状态下机体代谢加快，可能诱发脱水或电解质紊乱，表现为尿量减少、口唇干裂、精神萎靡。部分患儿可能出现脑细胞损伤，但这种情况在及时干预下较为罕见。

2、需立即就医的指征：

当高烧伴随颈部僵硬、持续呕吐、皮肤瘀斑或呼吸急促时，提示可能存在脑膜炎、败血症等严重感染。出现手脚冰凉与躯干高热形成的"冷休克"表现，或意识障碍如嗜睡、叫不醒等情况，需紧急送医。三个月以下婴儿体温超过38度即需医疗干预。

3、家庭应急处理措施：

保持室温22-24度，穿着单层棉质衣物利于散热。可温水擦拭颈部、腋窝等大血管处，忌用酒精或冰水。补充口服补液盐防止脱水，每公斤体重每日需80-100毫升液体。记录体温变化曲线与服药时间，布洛芬和对乙酰氨基酚需间隔4-6小时交替使用。

监测患儿精神状态比单纯关注体温更重要，清醒时能正常交流玩耍通常预示病情较轻。发热期间准备易消化的粥类、果蔬泥，避免高蛋白食物加重代谢负担。保持每日排便通畅，便秘可能影响退热效果。恢复期逐渐增加活动量，体温正常48小时后再考虑返校。注意观察有无中耳炎、肺炎等并发症表现，如抓耳、咳嗽加重等需复诊。