直接治疗抑郁症的药物主要有盐酸氟西汀胶囊、盐酸舍曲林片、草酸艾司西酞普兰片、米氮平片、盐酸帕罗西汀片等,需在医生指导下根据个体情况选择用药。
一、盐酸氟西汀胶囊
盐酸氟西汀胶囊属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,适用于抑郁症及强迫症的治疗。该药通过增加突触间隙5-羟色胺浓度改善情绪,常见不良反应包括恶心、失眠等。用药期间需定期监测情绪变化,避免突然停药。
二、盐酸舍曲林片
盐酸舍曲林片可治疗抑郁症和焦虑障碍,对伴随躯体症状的抑郁效果较好。其作用机制为特异性抑制5-羟色胺转运体,起效时间约2-4周。老年患者需注意剂量调整,可能出现腹泻或性功能障碍等副作用。
三、草酸艾司西酞普兰片
草酸艾司西酞普兰片是高选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,适用于中重度抑郁症。该药对胆碱能受体影响小,老年患者耐受性较好。治疗初期可能出现头痛或口干,严重肝肾功能不全者需减量使用。

四、米氮平片
米氮平片为去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药,适合伴有失眠、食欲减退的抑郁症患者。其通过阻断α2受体增强单胺传递,需注意可能引起体重增加和嗜睡,心血管疾病患者慎用。
五、盐酸帕罗西汀片
盐酸帕罗西汀片对焦虑性抑郁症效果显著,同时可用于社交恐惧症治疗。该药半衰期较短,停药时需逐步减量以防撤药反应。常见副作用包括出汗、震颤等,妊娠期妇女使用需严格评估风险。

抑郁症患者除规范用药外,应保持规律作息和适度运动,建议每周进行3-5次有氧锻炼。饮食注意补充富含欧米伽3脂肪酸的食物如深海鱼,避免酒精和咖啡因摄入。治疗期间建议记录情绪变化日记,定期复诊调整方案,家属需给予充分情感支持并关注自杀风险信号。























