严重掉头发可能由遗传因素、精神压力、营养不良、内分泌失调、头皮疾病等原因引起。脱发可通过调整生活方式、药物治疗、植发手术等方式改善。
功能主治:1、治疗非毒性的甲状腺肿(甲状腺功能正常); 2、甲状腺肿切除术后,预防甲状腺肿复发; 3、甲状腺功能减退的替代治疗; 4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗; 5、甲状腺癌术后的抑制治疗; 6、甲状腺抑制试验。
用法用量:个体日剂量应根据实验室以及临床检查来确定。对老年患者,冠心病患者,以及重度或长期甲状腺功能减退的病人,应特别注意使用甲状腺素治疗的开始阶段应选择较低的初始剂量,并缓慢增加服用剂量,经常定期监测血甲状腺素水平。经验表明,对于体重较轻的病人以及有大结节性甲状腺肿的病人,低剂量给药就有效。儿童若心脏健康,治疗开始即应用全剂量,但在成人应以小剂量开始,逐渐增加至最佳剂量。左甲状腺素钠片应于早餐前半小时,空腹,将1日剂量一次性用水送服。通常情况下,甲状腺功能减退的病人,及甲状腺部分或全部切除术后的病人,会终生服药;对治疗甲状腺功能亢进时,其给药时间应与抗甲状腺药物给药时间一致。用于甲状腺抑制实验,在重复扫描前14天使用。左甲状腺素钠片的每日剂量:甲状腺肿(甲状腺功能正常者) - 成人 75-200ug,每日1次 ;青少年50-150ug,每日1次。预防甲状腺切除术后甲状腺肿复发 - 成人 75-200ug,每日1次。成人甲状腺功能减退 - 初始剂量25-50ug,每日1次,间隔2-4周增加25-50ug,维持剂量125-250ug,每日1次。儿童甲状腺功能减退 - 初始剂量12.5-50ug/ m2体表面积,每日1次,维持剂量100-150 ug/m2体表面积,每日1次。抗甲状腺功能亢进的辅助治疗 - 50-100ug,每日1次。甲状腺全切术后 - 150-300ug,每日1次。甲状腺抑制试验 - 200ug,每日1次。
1、遗传因素
雄激素性脱发是最常见的遗传性脱发类型,主要表现为发际线后移或头顶毛发稀疏。这类脱发与毛囊对二氢睾酮的敏感性有关,通常从青春期后开始逐渐显现。早期干预有助于延缓脱发进程,可遵医嘱使用米诺地尔酊或非那雄胺片等药物。日常生活中应避免过度牵拉头发,减少烫染频率。
2、精神压力
长期处于焦虑、紧张状态会导致休止期脱发,表现为洗头或梳头时大量头发脱落。压力会扰乱毛囊生长周期,使更多毛囊提前进入休止期。这种情况通常无须特殊治疗,压力缓解后6-12个月内头发会自然再生。建议通过冥想、规律运动等方式减压,保证每日7-8小时睡眠。
3、营养不良
缺乏铁、锌、维生素D等营养素会影响毛囊细胞分裂,导致头发变细易断。快速减肥、偏食或消化吸收障碍都可能引发营养性脱发。日常应保证蛋白质摄入,多吃深色蔬菜、坚果、海产品等富含微量元素的食物。严重缺铁性贫血患者需在医生指导下补充铁剂。
4、内分泌失调
产后脱发、更年期脱发均与激素水平波动相关。甲状腺功能减退也会导致头发干燥脆弱。这类脱发需要先治疗原发疾病,甲状腺问题患者需服用左甲状腺素钠片调节激素。女性产后脱发多在6个月后自行恢复,期间可配合使用防脱洗发水。
5、头皮疾病
脂溢性皮炎、头癣等炎症性疾病会破坏毛囊环境,引发局部脱发斑块。银屑病、扁平苔藓等自身免疫性疾病也可能累及头皮。需通过皮肤镜检查和真菌培养明确诊断,真菌感染可使用酮康唑洗剂,严重病例需口服伊曲康唑胶囊。日常应避免抓挠,保持头皮清洁干燥。
预防脱发需注意劳逸结合,避免熬夜和过度烫染。洗头水温不宜过高,选择温和的弱酸性洗发产品。梳头时用宽齿木梳,减少静电损伤。饮食上保证优质蛋白和维生素摄入,适量食用黑芝麻、核桃等坚果类食物。如脱发量每日超过100根或出现斑秃,建议及时就诊皮肤科进行专业评估和治疗。新发再生需要较长时间,治疗期间应保持耐心,严格遵循医嘱用药。