盐酸美他环素片是一种四环素类抗生素,使用时需注意过敏反应、肝肾功能监测、光敏性反应、药物相互作用及特殊人群禁用等情况。该药物主要用于治疗敏感菌引起的感染,如呼吸道感染、泌尿系统感染等,须严格遵医嘱使用。
功能主治:1.本品作为首选或选用药物可用于下列疾病:
(1)立克次体病,包括流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒、洛矶山热、恙虫病和Q热。
(2)支原体属感染。
(3)衣原体属感染,包括鹦鹉热、性病性淋巴肉芽肿、非淋菌性尿道炎、输卵管炎、宫颈炎及沙眼。
(4)回归热。
(5)布鲁菌病。
(6)霍乱。
(7)兔热病。
(8)鼠疫。
(9)软下疳。治疗布鲁菌病和鼠疫时需与氨基糖苷类联合应用。
2.由于目前常见致病菌对四环素类耐药现象严重,仅在病原菌对此类药物敏感时,方有指征选用该类药物。本品不宜用于溶血性链球菌感染及葡萄球菌感染。
3.本品可用于对青霉素类过敏患者的破伤风、气性坏疽、雅司、梅毒、淋菌性尿道炎、宫颈炎和钩端螺旋体病以及放线菌属和李斯特菌感染。
4.可用于中、重度痤疮的辅助治疗。
用法用量:本品成人口服每12小时300mg,8岁以上小儿口服每12小时按体重5mg/kg。
1、过敏反应
盐酸美他环素片可能引起皮疹、瘙痒等过敏反应,严重时可出现过敏性休克。对四环素类药物过敏者禁用,首次用药后出现皮肤发红或呼吸困难需立即停药就医。用药前应详细告知医生过敏史,避免交叉过敏风险。
2、肝肾功能监测
长期使用可能造成肝酶升高或肾功能损害,用药期间需定期检查肝肾功能指标。原有肝病或肾病患者应调整剂量,避免与具有肝肾毒性的药物联用。出现恶心、黄疸或尿量减少时应及时就医评估。
3、光敏性反应
该药物可增加皮肤对紫外线的敏感性,用药期间需避免阳光直射和紫外线照射,外出时应采取防晒措施。若出现皮肤灼烧感、红斑等光毒性反应,需立即停药并避免日晒,必要时进行对症治疗。
4、药物相互作用
与含铝、钙、镁的抗酸剂同服会降低药效,需间隔2-3小时服用。与口服避孕药联用可能减弱避孕效果,与华法林合用可能增强抗凝作用。使用前应告知医生正在服用的所有药物,包括中药和保健品。
5、特殊人群禁用
8岁以下儿童使用可能导致牙齿永久性黄染和釉质发育不良,孕妇使用可能影响胎儿骨骼发育,哺乳期妇女用药期间应暂停母乳喂养。重症肌无力患者可能加重肌无力症状,应避免使用。
使用盐酸美他环素片期间应保持充足水分摄入,避免饮酒或食用刺激性食物。完成规定疗程前即使症状缓解也不可自行停药,防止细菌耐药性产生。若出现持续性腹泻、口腔溃疡等二重感染征兆,或头痛、视物模糊等颅内压升高表现,需立即就医。储存时应避光防潮,过期药物不得服用。用药期间建议记录不良反应情况,复诊时向医生详细反馈治疗效果和身体反应。