系统性红斑狼疮患者可以遵医嘱使用甲泼尼龙片、硫酸羟氯喹片、环磷酰胺片、他克莫司胶囊、吗替麦考酚酯分散片等药物。
功能主治:预防肝脏或肾脏移植术后的移植物排斥反应。治疗肝脏或肾脏移植术后应用其他免疫抑制药物无法控制的移植物排斥反应。
用法用量:1.成人术后接受口服普乐可复治疗的推荐起始剂量:(1)对肝移植患者,口服初始剂量应为按体重每日0.1-0.2mg/kg,分两次口服,术后6小时开始用药。(2)对肾移植患者,口服初始剂量应为按体重每日0.15-0.3mg/kg,分两次口服,术后24小时内开始用药。2.对传统免疫抑制剂治疗无效的排斥反应:(1)对发生了排斥反应,且传统免疫抑制剂治疗无效的患者,应开始给予普乐可复治疗,推荐的起始剂量同首次免疫抑制剂量水平。(2)患者由环孢素转换成普乐可复,普乐可复的首次给药间隔时间不超过24小时。如果环孢素的血药浓度过高,应进一步延缓给药时间。3.肝功能不全的患者:对术前及术后肝损的患者必须减量,如早期移植物失功。4.肾功能不全的患者:根据药代动力学原则无须调整剂量。然而建议应仔细监测肾功能,包括血清肌酐值,计算肌酐清除率及监测尿量。血液透析不能减少普乐可复的血中浓度。5.服药方式:每日服药两次(早晨和晚上),最好用水送服。建议空腹,或者至少在餐前1小时或餐后2-3小时服用。如必要可将胶囊内容物悬浮于水,经鼻饲管给药。若患者临床状况不能口服。
1、甲泼尼龙片
甲泼尼龙片属于糖皮质激素类药物,具有抗炎和免疫抑制作用,适用于系统性红斑狼疮活动期的治疗。该药能够减轻炎症反应,抑制免疫系统过度活跃,缓解关节疼痛、皮疹等症状。使用过程中需注意监测血压、血糖和骨密度变化。
2、硫酸羟氯喹片
硫酸羟氯喹片是抗疟药,具有免疫调节作用,常用于系统性红斑狼疮的维持治疗。该药能减少皮肤损害和关节炎症状,降低疾病复发率。长期服用需定期进行眼底检查,防止视网膜病变的发生。
3、环磷酰胺片
环磷酰胺片为免疫抑制剂,适用于重症系统性红斑狼疮患者,特别是伴有肾脏或中枢神经系统受累的情况。该药通过抑制免疫细胞增殖来控制病情进展。使用时需密切监测血常规和肝功能。

4、他克莫司胶囊
他克莫司胶囊是一种钙调磷酸酶抑制剂,可用于治疗对传统免疫抑制剂反应不佳的系统性红斑狼疮患者。该药选择性抑制T细胞活化,减少自身抗体产生。服药期间应避免食用葡萄柚及其制品。
5、吗替麦考酚酯分散片
吗替麦考酚酯分散片通过抑制淋巴细胞增殖发挥免疫抑制作用,适用于狼疮性肾炎的治疗。该药能减少蛋白尿,保护肾功能。常见不良反应包括胃肠道不适和感染风险增加,需定期随访。

系统性红斑狼疮患者除药物治疗外,还应注意防晒、保持规律作息、避免过度劳累。饮食上建议选择优质蛋白、新鲜蔬菜水果,限制高盐高脂食物。定期复查血常规、尿常规、肝肾功能等指标,根据病情变化及时调整治疗方案。出现发热、皮疹加重等症状时应及时就医。






















