硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂是一种用于缓解支气管痉挛的短效β2受体激动剂,属于处方药,主要用于治疗或预防支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病等呼吸系统疾病引起的喘息、胸闷、呼吸困难等症状。

一、药物类别与作用机制
硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂属于支气管扩张剂中的短效β2受体激动剂。其核心作用机制是选择性激动气道平滑肌上的β2肾上腺素受体,促使细胞内环磷酸腺苷水平升高,从而导致气道平滑肌松弛,支气管扩张,进而快速缓解因气道痉挛引起的呼吸困难、喘息等症状。该药物通过吸入给药,能使药物直接作用于肺部,起效迅速,全身性副作用相对较少。
二、主要适应证
该药主要用于缓解可逆性气道阻塞性疾病的相关症状。其核心适应证包括支气管哮喘的急性发作期,用于快速缓解喘息、气促、胸闷等症状。也用于慢性阻塞性肺疾病患者,在出现急性症状加重时作为缓解用药。此外,该药也可用于预防运动诱发的哮喘,即在运动前预先吸入以防止症状发作。它仅用于症状缓解,不能替代控制气道炎症的长期维持治疗药物。
三、典型剂型与使用方法
硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂是 pressurized metered-dose inhaler 的典型代表,国内常见的产品名称即为硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂。使用时需充分摇匀,患者呼气后,将吸嘴放入口中,在开始缓慢深吸气的同时按压药罐,使药物喷出并随深吸气进入气道,然后屏气数秒再缓慢呼气。正确的吸入技术对确保药效至关重要,使用不当会导致大部分药物沉积在口咽部,影响疗效并可能增加局部副作用。

四、常见不良反应
使用硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂可能引起一些不良反应。较常见的有因β2受体激动引起的手部震颤、心悸、心动过速等。部分患者可能出现头痛、紧张不安。由于是局部吸入,口咽部可能感到刺激、干燥,或出现念珠菌感染。过量使用可能导致低钾血症,并可能诱发或加重心律失常。这些反应通常是轻微和短暂的,但若出现严重或持续的心悸、胸痛,应立即就医。
五、重要注意事项与禁忌
使用本品必须严格遵医嘱,不可自行增加剂量或使用频率。对沙丁胺醇或制剂中其他成分过敏者禁用。未经控制的甲状腺功能亢进症、严重心血管疾病如心律失常、肥厚型梗阻性心肌病患者需慎用。该药不宜与单胺氧化酶抑制剂、三环类抗抑郁药等同时使用,以免增加心血管系统风险。本品为缓解症状的急救用药,若常规剂量下效果不佳或症状加重,提示病情控制不良,须及时复诊调整整体治疗方案,不可单纯依赖增加本品用量。

硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂是呼吸系统疾病患者重要的急救缓解药物,能快速打开气道,但并非根治性治疗。患者应在医生指导下建立完整的疾病管理计划,包括长期控制炎症的维持治疗、定期监测肺功能、学习并掌握正确的吸入技术。同时,注意规避已知的过敏原,预防呼吸道感染,在空气质量不佳时减少户外活动,保持健康的生活方式,如均衡营养、适度锻炼以增强体质,这对于长期控制病情、减少急性发作、提高生活质量至关重要。





















