胰岛素主要根据其作用时间的长短进行分类，代表药物包括速效胰岛素类似物、短效胰岛素、中效胰岛素、长效胰岛素类似物以及预混胰岛素。
1、速效胰岛素类似物
这类胰岛素起效迅速，作用时间较短，主要用于控制餐后血糖。常见的代表药物有门冬胰岛素注射液和赖脯胰岛素注射液。它们通常在餐前即刻注射，能较好地模拟生理性胰岛素分泌，降低餐后血糖峰值，同时引起低血糖的风险相对较低。
2、短效胰岛素
短效胰岛素又称常规胰岛素，起效时间比速效类似物稍慢，作用持续时间也较长，同样用于控制餐后血糖。代表药物是生物合成人胰岛素注射液。这类胰岛素需要在餐前半小时左右注射，以便其起效时间与餐后血糖上升时间相匹配。
3、中效胰岛素
中效胰岛素起效较慢，作用时间较长，主要用于提供基础胰岛素，控制空腹及餐前血糖。代表药物为精蛋白生物合成人胰岛素注射液。它通常与速效或短效胰岛素联合使用，形成强化治疗方案，以更好地模拟生理性的基础和餐时胰岛素分泌模式。
4、长效胰岛素类似物
长效胰岛素类似物作用时间平稳且持久，无明显的峰值，能提供一天中大部分时间所需的基础胰岛素。代表药物包括甘精胰岛素注射液和地特胰岛素注射液。这类胰岛素每天注射一次，低血糖尤其是夜间低血糖的发生率相对较低，使用更为方便。
5、预混胰岛素
预混胰岛素是将速效或短效胰岛素与中效胰岛素按一定比例预先混合而成，可以同时提供基础和餐时胰岛素。代表药物有精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液和门冬胰岛素30注射液。这类胰岛素使用便捷，一天注射两次即可覆盖全天血糖，适合需要简化治疗方案的患者。
胰岛素的种类繁多，具体选择哪种类型和剂型，需要医生根据患者的血糖特点、生活方式、经济状况以及胰岛功能等因素综合评估后决定。患者切勿自行更换或调整胰岛素种类和剂量，以免引起血糖波动或发生危险。使用过程中需注意监测血糖，并警惕低血糖反应的发生。
