枸橼酸西地那非片治疗阳痿的效果较好，但需严格遵医嘱使用。该药物通过改善阴茎血流帮助勃起，适用于多数器质性或心理性勃起功能障碍患者。
功能主治：西地那非适用于治疗勃起功能障碍。
用法用量：对大多数患者，推荐剂量为50mg，在性活动前约1小时按需服用：但在性活动前0.5~4小时内的任何时候服用均可。基于药效和耐受性，剂量可增加至100mg(最大推荐剂量)或降低至25mg。每日最多服用1次。在没有性刺激时，推荐剂量的西地那非不起作用。下列因素与血浆西地那非水平(AUC)增加有关：年龄65岁以上(增加40%)、肝脏受损(如肝硬化，增加80%)、重度肾损害(肌酐清除率30毫升/分，增加100%)、同时服用强效细胞色素P4503A4抑制剂(酮康唑、伊曲康唑(增加200%)、红霉素(增加182%)、沙奎那韦(增加210%))。由于血浆水平较高可能同时增加药效和不良事件发生率，故这些患者的起始剂量以25mg为宜。项在无HIV感染的健康受试者中进行的研究表明，利托那韦可使西地那非血药水平显著增高(AUC增加了11倍，见【药物相互作用】)。鉴于此，建议同时服用利托那韦的患者，每48小时内用药剂量最多不超过25mg。西地那非可增强硝酸酯的降压作用，故服用任何剂型的一氧化氮供体和硝酸酯的患者，禁服西地那非。需要合并使用西地那非与a受体阻滞剂时，西地那非治疗前，患者已应用a受体阻滞剂治疗达到稳定状态，而且西地那非应该从最低剂量开始服用(见【药物相互作用】)。
枸橼酸西地那非片是磷酸二酯酶5抑制剂，通过抑制血管平滑肌收缩增加阴茎海绵体血流。对于糖尿病、高血压等慢性病引起的血管性阳痿，以及焦虑等心理因素导致的勃起障碍均有改善作用。服药后需性刺激才能起效，作用可持续数小时。常见不良反应包括头痛、面部潮红，但多数症状轻微。
严重心血管疾病患者、服用硝酸酯类药物者禁用此药。少数人可能出现视力异常或持续勃起超过4小时的异常情况，需立即就医。对药物成分过敏或存在遗传性视网膜病变者同样不适用。
阳痿患者除药物治疗外，应保持规律作息，避免过度疲劳。适当进行盆底肌训练有助于改善勃起功能。饮食上可增加富含精氨酸的食物如坚果、海产品，减少高脂饮食。合并糖尿病或高血压者需积极控制原发病。用药期间需定期复诊评估疗效与安全性，禁止自行调整剂量。
