阳痿患者可在医生指导下使用他达拉非片、盐酸伐地那非片、枸橼酸西地那非片、十一酸睾酮软胶囊或疏肝益阳胶囊等药物改善症状。阳痿通常由血管功能障碍、激素水平异常或心理因素引起，药物选择需结合病因及个体差异，严格遵医嘱使用可降低副作用风险。
功能主治：西地那非适用于治疗勃起功能障碍。
用法用量：对大多数患者，推荐剂量为50mg，在性活动前约1小时按需服用：但在性活动前0.5~4小时内的任何时候服用均可。基于药效和耐受性，剂量可增加至100mg(最大推荐剂量)或降低至25mg。每日最多服用1次。在没有性刺激时，推荐剂量的西地那非不起作用。下列因素与血浆西地那非水平(AUC)增加有关：年龄65岁以上(增加40%)、肝脏受损(如肝硬化，增加80%)、重度肾损害(肌酐清除率30毫升/分，增加100%)、同时服用强效细胞色素P4503A4抑制剂(酮康唑、伊曲康唑(增加200%)、红霉素(增加182%)、沙奎那韦(增加210%))。由于血浆水平较高可能同时增加药效和不良事件发生率，故这些患者的起始剂量以25mg为宜。项在无HIV感染的健康受试者中进行的研究表明，利托那韦可使西地那非血药水平显著增高(AUC增加了11倍，见【药物相互作用】)。鉴于此，建议同时服用利托那韦的患者，每48小时内用药剂量最多不超过25mg。西地那非可增强硝酸酯的降压作用，故服用任何剂型的一氧化氮供体和硝酸酯的患者，禁服西地那非。需要合并使用西地那非与a受体阻滞剂时，西地那非治疗前，患者已应用a受体阻滞剂治疗达到稳定状态，而且西地那非应该从最低剂量开始服用(见【药物相互作用】)。
一、他达拉非片
他达拉非片属于磷酸二酯酶5抑制剂，适用于血管性阳痿患者，能改善阴茎海绵体血流。该药作用持续时间较长，但可能引起头痛或消化不良。需避免与硝酸酯类药物同服，心血管疾病患者慎用。
二、盐酸伐地那非片
盐酸伐地那非片起效较快，对心理性阳痿效果显著。常见不良反应包括面部潮红或鼻塞，肝功能异常者需调整剂量。用药期间应避免高脂饮食影响药效吸收。
三、枸橼酸西地那非片
枸橼酸西地那非片是经典ED治疗药物，适用于多数器质性阳痿。可能引发视觉异常等副作用，视网膜病变患者禁用。需在性活动前1小时服用，每日最多1次。
四、十一酸睾酮软胶囊
十一酸睾酮软胶囊针对睾酮缺乏导致的阳痿，需定期监测激素水平。长期使用可能抑制自身睾酮分泌，前列腺癌患者绝对禁忌。建议清晨空腹服用以促进吸收。
五、疏肝益阳胶囊
疏肝益阳胶囊为中成药，适合肝郁肾虚型阳痿，副作用较少。需连续服用2-4周见效，期间忌食辛辣。与西药联用时应间隔2小时服用。
阳痿患者除规范用药外，应保持规律作息与适度运动，避免过度疲劳。饮食可增加牡蛎、坚果等含锌食物，戒烟限酒有助于血管健康。心理性阳痿需配合心理咨询，伴侣共同参与治疗可缓解焦虑。定期复诊评估疗效，不可自行增减药量。若出现持续勃起超过4小时等异常情况，需立即就医处理。
