提高性功能的药品是存在的,但需要在医生指导下使用。常见的药物主要有枸橼酸西地那非片、他达拉非片、盐酸伐地那非片、十一酸睾酮软胶囊、复方玄驹胶囊等。性功能障碍可能与心理因素、血管病变、激素水平异常等有关,建议就医明确病因后规范治疗。
功能主治:西地那非适用于治疗勃起功能障碍。
用法用量:对大多数患者,推荐剂量为50mg,在性活动前约1小时按需服用:但在性活动前0.5~4小时内的任何时候服用均可。基于药效和耐受性,剂量可增加至100mg(最大推荐剂量)或降低至25mg。每日最多服用1次。在没有性刺激时,推荐剂量的西地那非不起作用。下列因素与血浆西地那非水平(AUC)增加有关:年龄65岁以上(增加40%)、肝脏受损(如肝硬化,增加80%)、重度肾损害(肌酐清除率30毫升/分,增加100%)、同时服用强效细胞色素P4503A4抑制剂(酮康唑、伊曲康唑(增加200%)、红霉素(增加182%)、沙奎那韦(增加210%))。由于血浆水平较高可能同时增加药效和不良事件发生率,故这些患者的起始剂量以25mg为宜。项在无HIV感染的健康受试者中进行的研究表明,利托那韦可使西地那非血药水平显著增高(AUC增加了11倍,见【药物相互作用】)。鉴于此,建议同时服用利托那韦的患者,每48小时内用药剂量最多不超过25mg。西地那非可增强硝酸酯的降压作用,故服用任何剂型的一氧化氮供体和硝酸酯的患者,禁服西地那非。需要合并使用西地那非与a受体阻滞剂时,西地那非治疗前,患者已应用a受体阻滞剂治疗达到稳定状态,而且西地那非应该从最低剂量开始服用(见【药物相互作用】)。
1、枸橼酸西地那非片
枸橼酸西地那非片适用于勃起功能障碍,通过抑制磷酸二酯酶5改善阴茎海绵体血流。该药对心脑血管疾病患者存在禁忌,可能引起头痛、面部潮红等不良反应。使用前需排除硝酸酯类药物联用风险,避免与葡萄柚汁同服。
2、他达拉非片
他达拉非片作用持续时间较长,适合需要自然性生活的患者。其药理机制与西地那非类似,但半衰期可达17小时。需注意该药可能加重体位性低血压,中重度肝肾功能不全者应调整剂量。突发听力丧失或视力变化需立即停药。
3、盐酸伐地那非片
盐酸伐地那非片起效时间较快,服药后25分钟内可起效。禁用于近期发生过心肌梗死或不稳定型心绞痛患者。常见不良反应包括消化不良和鼻塞,与α受体阻滞剂联用可能增强降压效果。用药期间应避免高脂饮食影响吸收。

4、十一酸睾酮软胶囊
十一酸睾酮软胶囊用于睾酮缺乏导致的性欲减退,需定期监测前列腺特异性抗原和红细胞压积。可能引发痤疮、体重增加等雄激素效应,禁用于前列腺癌患者。治疗期间应每3个月评估肝功能,避免与其他激素制剂联用。
5、复方玄驹胶囊
复方玄驹胶囊为中成药,适用于肾阳虚型性功能障碍。含黑蚂蚁、淫羊藿等成分,可能改善腰膝酸软等症状。服药期间忌食生冷食物,感冒发热时应停用。需连续服用2-4周才能显效,不建议与西药PDE5抑制剂叠加使用。

改善性功能需综合调理,建议保持规律作息和适度运动,避免过度疲劳。饮食可适当补充锌、精氨酸等营养素,如牡蛎、坚果类食物。心理因素导致的问题可通过伴侣沟通或心理咨询缓解。所有药物使用前必须经专业医生评估,不可自行购买服用。定期体检有助于早期发现高血压、糖尿病等潜在病因,及时治疗原发病对性功能恢复至关重要。




















