肝衰竭患者可能出现黄疸、腹水、意识障碍、出血倾向和肝臭等症状。肝衰竭通常由病毒性肝炎、药物性肝损伤、酒精性肝病、自身免疫性肝病和代谢性疾病等原因引起，需及时就医干预。
1、黄疸
黄疸是肝衰竭的典型症状，表现为皮肤和巩膜黄染。肝脏功能受损导致胆红素代谢障碍，血液中胆红素水平升高。患者可能伴有尿液颜色加深和大便颜色变浅。黄疸程度与肝细胞坏死范围相关，严重时可出现皮肤瘙痒。需通过肝功能检查和影像学评估病因。
2、腹水
腹水表现为腹部膨隆和移动性浊音阳性。肝脏合成白蛋白能力下降导致血浆胶体渗透压降低，同时门静脉高压使液体渗入腹腔。患者可能出现腹胀、呼吸困难等症状。临床需限制钠盐摄入，必要时行腹腔穿刺引流，并补充人血白蛋白。
3、意识障碍
肝性脑病引起的意识障碍从嗜睡发展到昏迷。血氨等毒性物质通过受损的血脑屏障影响中枢神经系统。早期表现为性格改变和扑翼样震颤，晚期出现定向力丧失。治疗需降低血氨水平，限制蛋白质摄入，使用乳果糖等药物。
4、出血倾向
凝血功能障碍导致牙龈出血、皮下瘀斑等症状。肝脏合成凝血因子能力下降，同时可能伴有脾功能亢进引起的血小板减少。严重时可发生消化道大出血。需监测凝血功能，必要时输注新鲜冰冻血浆或凝血酶原复合物。
5、肝臭
肝臭是一种带有甜味的特殊性口臭，由硫醇类代谢产物经呼吸道排出所致。这种气味在肝性脑病患者中尤为明显，常伴随其他神经系统症状。肝臭提示肝脏解毒功能严重受损，需紧急处理代谢紊乱和清除血中毒素。
肝衰竭患者应绝对卧床休息，给予高碳水化合物、低蛋白、低脂饮食，严格控制钠盐摄入。避免使用肝毒性药物，保持大便通畅以减少氨吸收。家属需密切观察患者意识状态变化，定期复查肝功能、血氨和凝血指标。出现症状加重或新发症状时需立即就医，部分患者可能需考虑肝移植治疗。
