土霉素片主要用于治疗立克次体病、支原体肺炎、衣原体感染、回归热、布鲁菌病、霍乱、鼠疫、兔热病等细菌感染性疾病，也可用于治疗敏感菌所致的呼吸道感染、泌尿生殖系统感染、皮肤软组织感染及肠道感染。
功能主治：1.本品作为选用药物可用于下列疾病:
(1)立克次体病，包括流行性斑疹伤寒﹑地方性斑疹伤寒﹑洛矶山热﹑恙虫病和Q热。
(2)支原体属感染。
(3)衣原体属感染，包括鹦鹉热﹑性病﹑淋巴肉牙肿﹑非特异性尿道炎﹑输卵管炎﹑宫颈炎及沙眼。
(4)回归热。
(5)布鲁菌病。
(6)霍乱。
(7)兔热病。
(8)鼠疫。
(9)软下疳。
(10)治疗布鲁菌病和鼠疫时需与氨基糖苷类联合应用。2. 由于目前常见致病菌对本品耐药现象严重，仅在病原菌对本品敏感时，方可作为选用药物。
用法用量：口服。1.成人一日1.5～2g，分3～4次。2.8岁以上小儿一日30～40mg/kg，分3～4次。3.8岁以下小儿禁用本品。
土霉素片对立克次体引起的斑疹伤寒、恙虫病等有效。这类病原体通过螨虫、虱子等媒介传播，可能导致高热、皮疹、肝脾肿大等症状。治疗时常配合对症支持措施，但需注意该药对儿童牙齿发育的影响，8岁以下患儿禁用。
针对肺炎支原体引起的非典型肺炎，土霉素片能抑制病原体蛋白质合成。患者多表现为阵发性干咳、低热，X线检查可见肺部浸润影。治疗期间应避免与含钙、镁的抗酸药同服，以免影响药物吸收。
对沙眼衣原体所致的尿道炎、宫颈炎等泌尿生殖系统感染，土霉素片可通过干扰病原体代谢发挥作用。治疗期间可能出现胃肠反应，建议餐后服用。孕妇及哺乳期妇女须在医生评估后谨慎使用。
土霉素片是布鲁菌病的首选药物之一，常与链霉素联用以防止复发。该病通过接触病畜或食用未灭菌乳制品传播，典型症状包括波状热、多汗、关节痛。疗程通常需4-6周，患者应严格遵医嘱完成治疗。
对霍乱弧菌、鼠疫耶尔森菌等烈性传染病原体，土霉素片可作为辅助治疗药物。使用时需结合补液、隔离等综合措施，且不推荐作为预防性用药。重症感染需静脉给药，口服制剂多用于轻症或巩固治疗。
使用土霉素片期间应避免日晒以防光敏反应，肝功能不全者需调整剂量。治疗细菌性腹泻时须排除艰难梭菌感染可能，若出现水样便或血便应立即停药就医。该药属于处方药，须凭医师处方购买，用药前应详细询问药物过敏史，服药期间定期复查肝肾功能并对症处理可能出现的念珠菌二重感染。
