孕妇血压的正常范围为收缩压90-139mmHg、舒张压60-89mmHg。妊娠期血压监测需关注生理性波动与病理性异常。
1、生理性低血压:妊娠早期孕激素水平升高可能导致血管扩张,血压较孕前下降10-15mmHg。这种情况无需特殊处理,建议采取左侧卧位改善循环,每日监测血压变化。避免突然站立防止体位性低血压。
2、体位影响:增大的子宫压迫下腔静脉可能引发仰卧位低血压。建议睡眠时使用孕妇枕保持左侧卧位,坐立时避免双腿交叉。出现头晕目眩时应立即改变体位,必要时测量血压。
3、饮食调控:钠盐摄入过量可能引起血压波动。每日食盐量控制在6g以内,多食用富含钾的香蕉、菠菜。适量补充优质蛋白如鱼肉、豆制品,避免腌制食品和加工肉类。
4、妊娠高血压:收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg需警惕。可能与胎盘功能异常、血管内皮损伤有关,常伴随蛋白尿、视力模糊。医生可能开具拉贝洛尔、甲基多巴等降压药物,严重者需住院观察。
5、子痫前期:血压≥160/110mmHg合并器官功能障碍属于危急情况。存在血小板减少、肝功能异常等表现时,需硫酸镁解痉治疗。终止妊娠是根本解决手段,根据孕周选择剖宫产或引产方案。
孕妇应保持每周3-5次30分钟的中等强度运动,如孕妇瑜伽、散步。每日保证8小时睡眠,控制体重增长在11-16kg范围内。出现持续头痛、视物模糊或上腹痛等预警症状时需立即就医。血压监测应选择同一时间段、同一体位进行,避免情绪激动或餐后立即测量影响结果准确性。