眼压高可通过冷敷、闭眼休息、药物干预、体位调整、手术减压等方式快速缓解。眼压升高通常由用眼过度、青光眼、外伤、炎症反应、晶体异常移位等因素引起。
1、冷敷降温:
冰袋包裹毛巾敷于闭合的眼睑10分钟,低温促使局部血管收缩减少房水分泌。避免直接接触皮肤防止冻伤,每日重复3-4次。该方法适用于用眼疲劳或轻微炎症导致的暂时性眼压波动。
2、闭目调息:
保持黑暗环境中闭眼平卧30分钟,降低睫状肌紧张度促进房水循环。配合深呼吸调节交感神经兴奋性,每小时重复1次。久盯电子屏幕者可采用20-20-20法则每20分钟远眺20秒。
3、药物控制:
急性发作时需使用降眼压药物,如前列腺素类滴眼液拉坦前列素、β受体阻滞剂噻吗洛尔、碳酸酐酶抑制剂布林佐胺。青光眼患者可能需口服乙酰唑胺,用药后30分钟复测眼压。
4、头位引流:
采取30度头高脚低位睡眠,利用重力促进房水经小梁网排出。避免长时间低头或弯腰动作,咳嗽打喷嚏时轻按眼球防止压力骤升。术后患者需保持特殊体位2周。
5、手术减压:
顽固性高眼压需行激光小梁成形术或引流阀植入术,前者通过激光灼烧改善房水流出通道,后者建立人工引流途径。急性闭角型青光眼发作期需紧急行虹膜周边切除术。
日常需限制咖啡因摄入每日不超过200mg,多食用蓝莓、胡萝卜等富含花青素食物。有氧运动选择游泳或快走,避免举重等屏气动作。监测眼压期间禁用阿托品类扩瞳药物,强光环境下佩戴防紫外线眼镜。突发视力模糊伴头痛呕吐需立即急诊处理。