孕妇进行糖耐量检查前需空腹8-12小时，检查期间避免剧烈活动，若结果异常需结合饮食调整及医学监测。注意事项主要有检查前饮食控制、检查中静坐配合、异常结果处理、妊娠糖尿病风险因素识别、后续随访安排。
1、检查前饮食控制：
检查前3天需保持每日碳水化合物摄入量≥150克，避免刻意节食影响结果准确性。检查前一晚22点后禁食禁饮少量白开水除外，空腹时间不足可能导致假阳性。避免食用高糖、高脂食物干扰代谢状态。
2、检查中静坐配合：
口服葡萄糖溶液后需静坐等待采血，走动可能加速糖代谢导致数值偏低。三次采血间隔期间禁止进食饮水，出现头晕、恶心等不适需立即告知医护人员。保持情绪平稳，应激反应可能影响血糖波动。
3、异常结果处理：
空腹血糖≥5.1mmol/L或1小时血糖≥10.0mmol/L或2小时血糖≥8.5mmol/L可诊断妊娠糖尿病。确诊后需进行医学营养治疗，每日分5-6餐进食，选择低升糖指数食物如燕麦、糙米等。必要时需胰岛素干预。
4、风险因素识别：
年龄≥35岁、孕前BMI≥24、糖尿病家族史者为高危人群。多囊卵巢综合征患者或既往有巨大儿分娩史的孕妇需提前筛查。妊娠中期出现羊水过多、胎儿偏大等表现时应警惕糖代谢异常。
5、后续随访安排：
糖耐量正常者孕晚期需复查，异常者每周监测空腹及餐后血糖。产后6-12周应复查75gOGTT，此后每3年筛查一次糖尿病。哺乳期持续进行膳食指导，控制添加糖摄入。
孕妇日常需保证每日30分钟散步等中等强度运动，摄入富含膳食纤维的蔬菜如西兰花、菠菜等。适量补充核桃、亚麻籽等富含ω-3脂肪酸的食物有助于改善胰岛素敏感性。定期监测体重增长，整个孕期增重建议控制在11-16公斤范围内。保持规律作息，避免熬夜影响糖代谢节律。
