带状疱疹主要表现为沿神经分布的簇集性水疱伴疼痛，可通过抗病毒药物、镇痛治疗、局部护理、物理疗法及免疫调节等方式综合治疗。
1、皮肤症状：
早期出现单侧皮肤灼热感或刺痛，1-3天后沿神经节段分布出现红斑，迅速进展为簇集性水疱，疱液清亮，7-10天后结痂。皮疹多局限于躯干或头面部，呈带状排列，不跨越身体中线。部分患者伴随局部淋巴结肿大。
2、神经疼痛：
急性期表现为针刺样、烧灼样疼痛，程度从轻度不适到难以忍受不等。约10%-30%患者发展为带状疱疹后遗神经痛，持续超过3个月。疼痛可能与病毒损伤神经纤维、炎症介质释放及中枢敏化有关，老年人和免疫力低下者风险更高。
3、抗病毒治疗：
发病72小时内使用阿昔洛韦、泛昔洛韦或伐昔洛韦等核苷类似物，可抑制病毒复制，缩短病程。严重免疫功能低下患者需静脉给药。联合糖皮质激素可减轻急性期炎症，但需评估禁忌证。
4、疼痛管理：
轻中度疼痛选用对乙酰氨基酚或非甾体抗炎药；中重度疼痛可使用加巴喷丁、普瑞巴林等神经病理性疼痛药物。顽固性疼痛可考虑神经阻滞治疗。所有镇痛方案需根据肾功能、年龄及合并用药调整。
5、并发症预防：
眼部带状疱疹需眼科会诊预防角膜炎；耳部受累可能引发面瘫需早期干预。保持皮损清洁干燥可预防细菌感染。重组带状疱疹疫苗对50岁以上人群具有90%以上保护效力，建议接种。
急性期避免抓挠水疱，穿着宽松棉质衣物减少摩擦。饮食宜清淡，补充维生素B族和优质蛋白促进神经修复。恢复期可进行低频脉冲电刺激等物理治疗。若出现高热、视力改变或皮疹扩散至对侧，需立即就医。接种疫苗是预防复发最有效手段，尤其推荐60岁以上人群及慢性病患者。
