甲硝唑片可以遵医嘱用于治疗滴虫性阴道炎、细菌性阴道病、阿米巴痢疾、贾第虫病、厌氧菌感染等疾病。
1. 滴虫性阴道炎
甲硝唑片对阴道毛滴虫具有杀灭作用，适用于滴虫性阴道炎的治疗。该病主要表现为外阴瘙痒、泡沫状黄绿色分泌物，可能伴有尿频尿痛。用药期间需避免性生活，性伴侣应同步治疗。常见不良反应包括恶心、金属味等胃肠反应。
2. 细菌性阴道病
甲硝唑片能有效抑制导致细菌性阴道病的加德纳菌等厌氧菌。典型症状为灰白色均质分泌物伴鱼腥臭味，阴道pH值通常超过4.5。治疗期间应避免饮酒，防止双硫仑样反应。部分患者可能出现头痛、口干等副作用。
3. 阿米巴痢疾
甲硝唑片对溶组织内阿米巴滋养体有强大杀灭作用，适用于急性阿米巴痢疾。临床特征为果酱样黏液血便、里急后重及右下腹痛。重症患者需联合肠道内抗阿米巴药物。长期大剂量使用可能引发周围神经病变。
4. 贾第虫病
甲硝唑片是治疗蓝氏贾第鞭毛虫感染的首选药物，该寄生虫主要引起水样腹泻、腹胀及吸收不良综合征。儿童感染可能导致生长发育迟缓。用药后可能出现眩晕、皮疹等反应，哺乳期妇女应暂停哺乳。
5. 厌氧菌感染
甲硝唑片对脆弱拟杆菌等厌氧菌有高度抗菌活性，适用于腹腔感染、盆腔炎、脑脓肿等厌氧菌感染性疾病。治疗需结合需氧菌覆盖药物。神经系统疾病患者慎用，用药期间应监测血常规变化。
使用甲硝唑片期间应保持清淡饮食，避免酒精及含乙醇的食品饮料。治疗生殖系统感染时需每日更换棉质内裤，煮沸消毒贴身衣物。用药后出现步态不稳、肢体麻木等神经症状应及时就诊。完成疗程后需复查病原学检查，慢性感染者可能需要重复治疗。日常注意食品卫生，生熟食分开处理，接触宠物后彻底洗手有助于预防部分寄生虫感染。
