手脚热晚上睡觉出汗可通过知柏地黄丸、六味地黄丸、当归六黄汤等药物治疗，通常由阴虚火旺、自主神经功能紊乱、更年期综合征、甲状腺功能亢进、结核感染等原因引起。

阴虚火旺表现为五心烦热、夜间盗汗，中医常用滋阴降火类方剂。知柏地黄丸可滋肾阴清虚热，六味地黄丸适合肾阴亏损基础调理，症状明显者可选用含黄连成分的当归六黄汤。日常避免辛辣燥热食物，推荐银耳羹、百合粥等滋阴食疗。

自主神经紊乱导致汗腺异常分泌时，谷维素可调节植物神经功能，维生素B1改善神经代谢，严重者可短期使用小剂量安定类药物。保持规律作息，睡前温水泡脚配合涌泉穴按摩有助于稳定神经功能。

更年期女性雌激素下降引发潮热盗汗，坤宝丸等中成药可缓解症状，西药可选择替勃龙等激素制剂。大豆异黄酮、黑芝麻等植物雌激素食物可作为辅助，瑜伽等舒缓运动帮助稳定情绪。

甲状腺激素过量分泌导致代谢亢进，甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等抗甲状腺药物可抑制激素合成，普萘洛尔改善心悸多汗症状。需限制海带等高碘食物摄入，定期监测甲状腺功能。

结核感染引起的盗汗需规范抗结核治疗，异烟肼联合利福平是标准方案。长期低热伴夜间汗多时应排查感染病灶，保证高蛋白饮食如鸡蛋、鱼肉，补充维生素C增强免疫力。

建议每日摄入莲子、山药等健脾食材，避免睡前饮用咖啡浓茶。快走、八段锦等适度运动可促进气血运行，选择纯棉睡衣保持卧室通风。症状持续两周以上或伴随体重下降需排查糖尿病、淋巴瘤等疾病，药物使用需经专业医师评估。