糖尿病患者运动需注意血糖监测、强度控制、时间选择、装备准备及应急处理，合理运动有助于血糖管理。

运动前需检测空腹血糖，数值低于5.6mmol/L需补充碳水化合物，高于16.7mmol/L应暂停运动。运动中每30分钟监测一次，避免低血糖发生。运动后2小时再次检测，观察血糖波动趋势。使用动态血糖仪可实时追踪数据，胰岛素注射者需调整剂量。

选择中等强度有氧运动如快走、游泳、骑自行车，心率控制在220-年龄×60%-70%区间。每周累计150分钟，单次不超过60分钟。避免爆发性无氧运动，力量训练需采用小重量多次数模式。合并视网膜病变者禁忌高强度运动。

餐后1-2小时运动最佳，避免胰岛素作用高峰时段。清晨运动需警惕黎明现象，黄昏时段注意血糖下降速度。冬季选择室内运动，夏季避开正午高温。合并自主神经病变者不宜清晨空腹运动。

穿着透气排汗运动服，选择缓冲性好的跑鞋预防足部损伤。随身携带血糖仪、糖果、医疗卡及饮用水。使用运动手环监测心率和步数，足部溃疡患者需穿戴专用减压鞋垫。配备胰岛素泵者需固定好输注装置。

出现心慌、冷汗等低血糖症状时立即进食15g葡萄糖片。严重低血糖需注射胰高血糖素，同伴应知晓急救流程。运动后延迟性低血糖可能持续24小时，夜间需加强监测。酮症酸中毒患者禁止任何运动。

糖尿病患者运动前后宜选择低升糖指数食物如燕麦、全麦面包，运动后补充蛋白质促进肌肉修复。推荐八段锦、太极拳等柔和中式运动，合并周围神经病变者需进行足部护理评估。定期复查糖化血红蛋白和心电图，根据并发症程度动态调整运动方案。运动日记记录血糖变化和身体反应，与主治医生保持沟通优化控糖策略。