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盆腔粘连是什么病

2025-05-24

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盆腔粘连是由盆腔内组织异常粘连引起的疾病,可能由感染、手术创伤、子宫内膜异位症、炎症反应及先天发育异常等因素引起。

1、感染因素:

盆腔炎性疾病是导致粘连的常见原因,细菌或支原体等病原体感染后,炎症反应会刺激腹膜分泌纤维蛋白,形成粘连带。急性盆腔炎未及时治疗可能转为慢性,持续炎症加重粘连程度。伴随下腹隐痛、异常阴道分泌物等症状,需通过抗生素治疗控制感染。

2、手术创伤:

盆腔手术如剖宫产、子宫肌瘤剔除等可能损伤腹膜,创面愈合过程中纤维组织过度增生形成粘连。手术操作越复杂、范围越广,粘连风险越高。术后早期下床活动、防粘连材料使用可降低发生率,严重者需二次手术松解粘连。

3、子宫内膜异位症:

异位的子宫内膜组织在盆腔种植生长,周期性出血刺激周围组织产生炎性反应,逐渐形成纤维性粘连。患者多有进行性加重的痛经、性交痛,腹腔镜检查是诊断金标准,需药物抑制内膜生长或手术清除病灶。

4、炎症反应:

结核性腹膜炎、阑尾炎穿孔等非生殖系统炎症波及盆腔时,炎性渗出物机化可导致广泛粘连。这类粘连多累及肠管,可能引发肠梗阻,需联合抗结核治疗或外科干预。长期低热、消瘦等全身症状较明显。

5、先天发育异常:

苗勒管发育不全等先天性疾病可能伴随盆腔解剖结构异常,组织接触面易发生粘连。青少年期即可出现周期性腹痛,影像学检查显示子宫畸形,需个体化制定手术矫正方案。

盆腔粘连患者日常需避免剧烈运动以防粘连带牵拉疼痛,建议温水坐浴缓解不适。饮食上增加富含维生素C的果蔬促进胶原代谢,限制辛辣刺激食物减少盆腔充血。定期妇科检查监测病情变化,出现急性腹痛或排便异常应及时就医。适度盆底肌锻炼有助于改善局部血液循环,但需在专业指导下进行以避免过度用力加重粘连。

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