毛囊炎可通过外用抗生素、口服抗生素、抗真菌药物、局部抗炎药物、光动力治疗等方式治疗。毛囊炎通常由细菌感染、真菌感染、皮肤损伤、免疫力低下、毛囊堵塞等原因引起。
细菌性毛囊炎可选用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏、克林霉素凝胶等外用抗生素。这类药物能直接作用于感染部位,抑制金黄色葡萄球菌等常见致病菌繁殖。使用前需清洁患处,每日涂抹2-3次,疗程一般持续7-10天。避免接触眼睛和黏膜,孕妇使用需遵医嘱。
严重或反复发作的细菌性毛囊炎需口服多西环素、头孢氨苄、阿奇霉素等抗生素。这类药物适用于面部、头皮等特殊部位的大面积感染,或伴有发热等全身症状者。疗程通常为5-7天,需注意胃肠道反应和光敏性。糖尿病患者使用期间需监测血糖变化。
真菌性毛囊炎可选用酮康唑乳膏、特比萘芬喷雾、伊曲康唑胶囊等药物。马拉色菌感染常见于胸背部,表现为瘙痒性红色丘疹。外用制剂需持续使用2-4周,顽固病例需联合口服药物。治疗期间保持患处干燥,避免共用毛巾等个人物品。
伴有明显红肿疼痛的毛囊炎可短期使用氢化可的松软膏、地奈德乳膏等弱效糖皮质激素。这类药物能快速缓解炎症反应,但连续使用不超过1周。合并感染时需与抗生素联用,儿童及面部皮损慎用。糖尿病患者需警惕激素诱发血糖波动。
顽固性复发性毛囊炎可采用红光联合氨基酮戊酸的光动力疗法。该治疗通过光敏反应破坏过度增殖的细菌和异常角化的毛囊上皮,每月1次,3-5次为完整疗程。治疗后需严格防晒48小时,禁忌用于卟啉症患者。
日常需穿着宽松透气的棉质衣物,避免剃须或脱毛时的皮肤损伤。饮食注意限制高糖高脂食物摄入,适当补充维生素A、锌等营养素。每周进行150分钟中等强度运动增强免疫力,游泳后及时冲洗皮肤。出现发热、淋巴结肿大或皮损持续扩大时应及时皮肤科就诊,深部毛囊炎可能需切开引流处理。