长期过量摄入甘草酸可能导致低钾血症、血压升高、水肿等不良反应，与醛固酮增多症、慢性肾病等基础疾病存在关联。

甘草酸具有类醛固酮作用，可促进肾脏排钾保钠。持续摄入每日超过100mg可能引发低钾血症，表现为肌无力、心律失常。高危人群需定期监测血钾水平，日常减少甘草制品的摄入频率。

钠潴留效应会使血管内容量增加，临床研究显示连续服用甘草酸两周可使收缩压上升10-15mmHg。高血压患者应避免含甘草成分的保健品，必要时选用缬沙坦、氨氯地平等降压药物调整。

通过激活肾素-血管紧张素系统导致下肢水肿，严重时可引发肺淤血。出现体重短期增加3kg以上需警惕，限制钠盐摄入并配合呋塞米等利尿剂改善症状。

抑制11β-羟类固醇脱氢酶2型活性，使皮质醇过度激活盐皮质激素受体。肾上腺肿瘤患者可能出现假性醛固酮增多症，需通过螺内酯拮抗并完善肾上腺CT检查。

与地高辛联用增加洋地黄中毒风险，与利尿剂合用加重低钾血症。服用华法林者可能出现INR值异常波动，建议间隔4小时以上使用。

控制每日甘草酸摄入量低于50mg可降低风险，高血压患者选择山楂、菊花等替代茶饮，运动时注意补充香蕉、橙子等富钾食物。出现持续头痛或肢体麻木应及时检测电解质，孕妇及肝肾功能不全者需完全避免含甘草酸产品。烹饪中可用罗汉果、甜叶菊等天然甜味剂取代甘草调味。