染色体异常的胎儿是否可以保留需要根据具体异常类型和严重程度综合评估。部分染色体异常可能导致严重先天缺陷或发育障碍，而少数异常可能对健康影响较小。

1、常见染色体异常类型及影响：

21三体综合征唐氏综合征是最常见的染色体数目异常，患儿存在特殊面容、智力障碍和多种器官发育异常风险。18三体综合征和13三体综合征预后更差，多数胎儿无法存活至足月。性染色体异常如特纳综合征、克氏综合征等对生存影响相对较小，但可能伴随生育能力障碍或第二性征发育异常。染色体结构异常如平衡易位携带者可能无临床表现，但非平衡易位可能导致多重畸形。

2、医学评估与干预措施：

产前诊断发现染色体异常时，需通过超声检查评估胎儿结构畸形程度，结合多学科会诊预测生存质量。对于致死性或致残性异常，医学上可能建议终止妊娠。若选择继续妊娠，需制定围产期管理方案，包括针对性产检、分娩方式选择及新生儿救治准备。部分病例可考虑胎儿宫内治疗或出生后早期干预。

3、家庭决策支持与伦理考量：

染色体异常胎儿的去留涉及医学、伦理、法律等多维度考量。建议接受遗传咨询了解疾病自然史，通过心理辅导缓解决策压力。社会支持体系包括病友团体、特殊教育资源和医疗保障政策评估都需纳入决策参考。部分家庭选择继续妊娠时，应提前了解康复训练、早期干预等支持系统。

染色体异常胎儿的妊娠期需加强营养管理，重点补充叶酸、维生素B族等营养素。孕妇应保持适度运动如孕期瑜伽、散步等，避免剧烈活动。定期进行胎心监护、超声检查等产前监测，出现宫缩异常或胎动减少需及时就医。分娩后建议进行新生儿遗传代谢病筛查，早期开展康复训练可改善部分患儿的预后质量。