神经性耳聋可通过甲钴胺、银杏叶提取物、泼尼松等药物改善症状。神经性耳聋的治疗药物主要有营养神经类药物、改善微循环药物、糖皮质激素、抗氧化剂、血管扩张剂。
功能主治：主要用于过敏性与炎症性疾病。
用法用量：1.补充替代治疗法：口服，1次5-10mg，一日10-60mg，早晨起床后服用2/3，下午服用1/3。2.抗炎：口服一日5-60mg，疗程剂量根据病情不同而异。3.自身免疫性疾病：口服，每日40-60mg，病情稳定后酌减。4.过敏性疾病：每日20-40mg，症状减轻后每隔1-2日减少5mg。5.防止器官移植排异反应：一般术前1-2天开始每日口服100mg，术后一周改为每日60mg。6.治疗急性白血病、恶性肿瘤等：每日口服60-80mg症状缓解后减量。
1、营养神经类：
甲钴胺是维生素B12的活性形式，能促进神经髓鞘修复，适用于长期耳鸣伴听力下降的患者。腺苷钴胺通过参与核酸合成改善神经传导，对突发性耳聋早期效果显著。这类药物需配合血液检查监测维生素B12水平。
2、改善微循环：
银杏叶提取物含黄酮苷和萜类内酯，可增加耳蜗血流量，缓解缺血性听力损伤。用药期间需观察有无牙龈出血等副作用。巴曲酶通过降低纤维蛋白原改善血液流变学，适用于伴有眩晕的耳聋患者。
3、糖皮质激素：
泼尼松通过抑制免疫炎症反应减轻内耳水肿，对突发性耳聋72小时内使用效果最佳。地塞米松鼓室注射可直接作用于耳蜗，但需严格无菌操作避免感染。使用需监测血糖和血压变化。
4、抗氧化剂：
硫辛酸能中和耳蜗内自由基，延缓毛细胞凋亡，适合噪声性耳聋患者。辅酶Q10通过改善线粒体功能减轻氧化应激损伤，需连续服用3个月以上见效。
5、血管扩张剂：
尼莫地平选择性扩张脑血管，增加内耳供氧，对血管痉挛性耳聋有效。倍他司汀调节内耳毛细血管通透性，可缓解伴随的耳鸣症状，但青光眼患者禁用。
神经性耳聋患者日常需避免噪声暴露，控制血压血糖在正常范围，适当进行耳周按摩促进血液循环。建议增加深海鱼类、坚果等富含ω-3脂肪酸食物的摄入，戒烟限酒以减少血管内皮损伤。听力训练如音乐疗法可辅助改善言语分辨能力，但需在医生指导下规范用药，定期复查纯音测听评估疗效。
