使用人纤维蛋白原需严格遵循医嘱，主要注意事项包括过敏史筛查、输注速度控制、凝血功能监测、禁忌症规避及不良反应观察。
1、过敏筛查：
使用前需详细询问患者过敏史，尤其对血液制品或人纤维蛋白原成分过敏者禁用。若出现荨麻疹、呼吸困难等过敏反应，应立即停药并采取抗过敏治疗。既往有严重过敏反应者需提前进行皮试。
2、输注控制：
静脉输注时应使用专用输血器，初始15分钟速度不超过1毫升/分钟，无不良反应后可逐渐调整至3-4毫升/分钟。快速输注可能导致血压下降或血栓风险，老年患者及心功能不全者需特别谨慎。
3、凝血监测：
治疗期间需定期检测纤维蛋白原水平、凝血酶原时间及D-二聚体。维持纤维蛋白原浓度在1.0-1.5克/升为宜，过量补充可能诱发血栓形成。对于弥散性血管内凝血患者需联合抗凝治疗。
4、禁忌规避：
急性心肌梗死、动脉血栓、深静脉血栓活动期患者绝对禁用。严重肝肾功能不全者需调整剂量，妊娠期使用需评估获益风险比。禁止与氨基己酸等抗纤溶药物同时使用。
5、不良反应：
常见发热、寒战等输注反应，偶见溶血、肾功能损害。血栓栓塞事件多发生于超剂量使用时。出现胸痛、肢体肿胀等血栓症状需立即停药并影像学检查。所有不良反应均需记录并上报。
使用期间建议保持充足水分摄入，避免剧烈运动以防出血或血栓。饮食可适量增加富含维生素K的绿叶蔬菜辅助凝血功能调节，但需注意与华法林等抗凝药物的相互作用。定期复查凝血指标直至稳定，储存药品需严格遵循2-8℃冷藏条件，溶解后应在3小时内使用完毕。护理人员操作前需接受专业培训，确保无菌操作规范。
