血管性水肿可能由过敏反应、遗传性血管性水肿、药物副作用、感染、物理刺激等因素引起。

1、过敏反应：食物、昆虫叮咬或接触性过敏原可引发组胺释放，导致血管通透性增加。避免已知过敏原，急性发作时可使用抗组胺药物如氯雷他定、西替利嗪或肾上腺素自动注射器。

2、遗传因素：C1酯酶抑制剂缺乏导致缓激肽过度生成。患者需终身预防性使用达那唑、氨甲环酸，急性期需输注C1抑制剂浓缩物或新鲜冰冻血浆。

3、药物诱发：ACE抑制剂、NSAIDs类药物可能干扰激肽代谢。需停用致病药物，替换为ARB类降压药或对乙酰氨基酚类镇痛药，严重时需糖皮质激素治疗。

4、感染因素：病毒或细菌感染通过免疫复合物沉积激活补体系统。控制原发感染是关键，细菌感染需阿莫西林、头孢克洛等抗生素，病毒感染以对症治疗为主。

5、物理刺激：寒冷、压力或振动等物理因素直接激活肥大细胞。穿戴防护装备避免触发，冷刺激诱发者可尝试逐步冷适应训练，必要时预防性服用抗组胺药。

日常需记录发作诱因日记，避免剧烈运动和环境温度骤变。饮食选择低组胺食物如西蓝花、苹果、糙米，补充维生素C和槲皮素有助于稳定肥大细胞膜。水肿累及咽喉部或伴有呼吸困难需立即急诊处理，遗传性患者应随身携带医疗警示手环。定期检测C1酯酶抑制剂水平和补体功能有助于监测病情进展。