卡维地洛片可通过调整剂量、分次服用、监测血压、定期复查、联合用药等方式治疗高血压或心力衰竭。该药物通常由医生根据患者病情、合并症、药物反应、肝肾功能、治疗目标等因素制定个体化方案。
1、起始剂量：初始推荐剂量为6.25mg每日两次，适用于多数高血压或轻度心衰患者。用药初期需密切观察心率血压变化，2周后根据耐受性逐步增量。老年或肝功能异常者应从3.125mg起始。
功能主治：1.原发性高血压：可单独用药，也可和其它降压药合用，尤其是噻嗪类利尿剂。
2.心功能不全：轻度或中度心功能不全(NYHA分级II或III级)，合并应用洋地黄类药物、利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)。也可用于ACEI不耐受和使用或不使用洋地黄类药物、肼屈嗪或硝酸酯类药物治疗的心功能不全者。
用法用量：原发性高血压：推荐一日一次用药。治疗有症状的补充血性心力衰竭：剂量必须个体化，增加剂量期间医生需密切观察。卡维地洛片治疗一般需要长期使用。治疗不能马上停，必须逐渐减量，这对合并冠心病的病人特别重要。
2、治疗剂量：维持剂量通常为12.5-50mg/日，分两次口服。心衰患者目标剂量为25mg bid，高血压患者最大剂量不超过50mg/日。剂量调整间隔不应短于2周，突然停药可能引发反跳性高血压。
3、用药时机：建议餐时服用以提高生物利用度，两次给药间隔12小时。清晨服药需监测体位性低血压，夜间服药需警惕心动过缓。合并使用地高辛时需间隔2小时服用。
4、特殊调整：中重度肝损伤者剂量减半，终末期肾病患者无需调整剂量。出现血压<90mmHg或心率<55次/分时应暂停给药。糖尿病患者需加强血糖监测，哮喘患者慎用。
5、联合用药：常与利尿剂、ACEI类药物联用治疗心衰，与钙拮抗剂联用控制高血压。禁止与维拉帕米、地尔硫卓等钙通道阻滞剂联用，与非甾体抗炎药同用可能降低降压效果。
规范用药需配合低盐饮食和适度有氧运动，每日钠摄入控制在5g以下，推荐快走、游泳等耐力训练。服药期间定期监测肝功能、心电图，出现严重头晕或呼吸困难应立即就医。长期用药者每3-6个月评估心功能，避免突然改变体位防止跌倒。
