药物引起的白内障可通过停用致病药物、佩戴矫正眼镜、营养补充、药物治疗、手术治疗等方式改善。该病症通常由长期使用糖皮质激素、抗精神病药、化疗药物、免疫抑制剂、缩瞳剂等药物引起。
确认致病药物后需在医生指导下逐步减量或替换为替代药物。糖皮质激素可改用局部给药方式,化疗药物需评估肿瘤治疗优先级。突然停药可能诱发原发病反弹,需配合血药浓度监测和专科随访。
早期晶状体混浊可通过验光配镜改善视力。选择防蓝光镜片缓解眩光症状,变色镜片适应光线变化。高度近视患者需联合角膜接触镜矫正,定期复查眼底排除视网膜病变。
增加维生素C、维生素E及叶黄素摄入延缓进展。每日食用300g深色蔬菜如菠菜、羽衣甘蓝,补充蓝莓、黑枸杞等抗氧化水果。避免高糖饮食减少糖化终产物堆积,糖尿病患者需严格控制血糖。
吡诺克辛钠滴眼液可抑制晶状体蛋白变性,谷胱甘肽滴眼液调节氧化应激状态,口服硫辛酸改善代谢异常。药物治疗适用于混浊范围<30%的病例,需持续使用3-6个月评估效果。
超声乳化吸除联合人工晶体植入是标准术式,飞秒激光辅助手术精度更高。后囊混浊者需行YAG激光后囊切开,合并青光眼可同期进行小梁切除术。术后需规范使用抗生素和抗炎滴眼液。
术后三个月内避免揉眼和剧烈运动,坚持佩戴防护镜减少紫外线损伤。每周摄入深海鱼类补充ω-3脂肪酸,进行散步、太极拳等低强度运动促进血液循环。定期复查眼压和眼底,糖尿病患需将糖化血红蛋白控制在7%以下。出现视物变形、闪光感应及时就诊排除视网膜脱离。