妊娠合并心脏病可能对胎儿造成缺氧、发育迟缓、早产、低出生体重、围产期死亡等风险。心脏病孕妇的血液循环障碍会影响胎盘供血，导致胎儿营养和氧气供应不足。

1、缺氧风险：母体心脏功能不全时，血液携氧能力下降，胎盘灌注不足可能导致胎儿慢性缺氧。长期缺氧会影响胎儿脑部发育，严重时可致胎儿窘迫。建议定期进行胎心监护和超声检查。

2、发育迟缓：母体心输出量减少会降低子宫胎盘血流量，胎儿获取营养受限。表现为胎儿腹围、头围等生长指标落后于孕周。需加强孕期营养，增加优质蛋白和铁质摄入。

3、早产诱发：心脏负荷过重可能引发宫缩，增加早产概率。妊娠32周后需密切监测宫缩情况，避免过度劳累。必要时可遵医嘱使用宫缩抑制剂。

4、低出生体重：胎盘功能不足导致胎儿体重增长缓慢，新生儿可能低于2500克。建议分次进食高热量食物，如坚果、牛油果，保证每日摄入足够热量。

5、围产期风险：严重心脏病可能引发心衰，导致胎儿急性缺氧甚至死亡。分娩期需在心内科和产科联合监护下进行，选择合适分娩方式。

妊娠合并心脏病孕妇应保持每日30分钟低强度运动，如散步、孕妇瑜伽。饮食注意低盐高蛋白，控制每日液体摄入量。定期进行胎儿生长发育评估和心功能监测，出现心悸气促及时就诊。保持情绪稳定，避免焦虑紧张影响胎儿发育。