服用胰激肽原酶肠溶片需注意用药禁忌、剂量调整、药物相互作用、不良反应监测及特殊人群用药。胰激肽原酶肠溶片主要用于微循环障碍相关疾病的辅助治疗,使用时应严格遵循医嘱。
功能主治:血管扩张药。有改善微循环作用。主要用于微循环障碍性疾病,如糖尿病引起的肾病,周围神经病,视网膜病,眼底病及缺血性脑血管病,也可用于高血压病的辅助治疗。
用法用量:口服一次(120~240单位)2~4片,一日(360~720单位)6~12片,空腹服用。
1、用药禁忌:
对胰激肽原酶或肠溶片辅料过敏者禁用。急性胰腺炎发作期、出血性疾病活动期患者避免使用。妊娠期妇女安全性数据不足,需权衡利弊后用药。哺乳期妇女用药期间建议暂停哺乳。
2、剂量调整:
常规剂量为每日120-240单位,分3次服用。肝功能异常者需减量使用,严重肾功能不全者剂量应减少50%。老年患者生理功能减退,建议从低剂量开始用药。儿童用药安全性尚未确立,不推荐使用。
3、药物相互作用:
与抗凝药物联用可能增加出血风险,需密切监测凝血功能。非甾体抗炎药可能减弱胰激肽原酶疗效。含镁、铝的制酸剂可降低药物吸收率,应间隔2小时服用。免疫抑制剂可能影响药物代谢,需调整剂量。
4、不良反应监测:
常见不良反应包括恶心、腹部不适等消化道症状,多为一过性。偶见皮疹、瘙痒等过敏反应,严重者可出现血管神经性水肿。用药期间出现持续性腹痛、黑便等出血症状应立即停药就医。长期用药需定期检查肝肾功能。
5、特殊人群用药:
糖尿病患者需监测血糖,胰激肽原酶可能增强降糖药效果。围手术期患者术前3天应停药。心血管疾病患者用药期间注意血压监测。过敏体质者初次用药建议在医院监护下进行。
服用胰激肽原酶肠溶片期间应保持规律作息,避免高脂饮食影响药物吸收。建议餐后30分钟用温水整片吞服,不可嚼碎或掰开。用药期间避免剧烈运动以防出血风险。储存时应避光防潮,温度不超过25℃。治疗期间定期复诊评估疗效,症状加重或出现新发不适需及时就医。微循环障碍患者可配合下肢按摩、适度运动改善血液循环,但需避免长时间站立或久坐。保持每日2000毫升饮水量有助于维持血液流变学稳定。