老人血压偏低可通过饮食调整改善，主要方法有增加钠盐摄入、补充优质蛋白、摄入富含维生素B12的食物、适量饮用淡盐水、少食多餐。
1、增加钠盐：
每日食盐摄入量可适当增加至6-8克，高血压患者需谨慎。钠离子能提高血浆渗透压，促进水分潴留增加血容量。可选择天然含钠食物如海带、紫菜、虾皮，避免过度依赖加工食品。烹饪时可适当添加低钠盐或酱油，同时监测尿量和水肿情况。
2、优质蛋白：
每日保证1.2-1.5克/公斤体重的蛋白质摄入。血红蛋白合成需要足量蛋白质，动物蛋白如鱼肉、鸡胸肉、蛋清生物利用度高。植物蛋白可选用大豆分离蛋白，搭配动物蛋白提高吸收率。肾功能不全者需控制总量，分3-4次摄入减轻肾脏负担。
3、维生素B12：
缺乏维生素B12会导致恶性贫血性低血压。动物肝脏、牡蛎、鲑鱼含量丰富，素食者可选择强化食品。老年人胃酸分泌减少影响吸收，建议将肉类切碎烹调，或遵医嘱补充甲钴胺。合并神经系统症状者需检测血清维生素B12水平。
4、淡盐水：
晨起饮用200-300毫升淡盐水能快速提升血容量。配制浓度为0.9%的生理盐水1克盐兑100毫升水，温度以40℃为宜。存在心功能不全者需限制在100毫升以内，分次小口饮用。可加入少量柠檬汁改善口感，避免空腹饮用刺激胃黏膜。
5、少食多餐：
将三餐改为5-6餐，每餐控制在300千卡左右。大量进食会导致血液集中消化道，建议选择坚果、希腊酸奶、牛油果等能量密度高的加餐。餐后保持坐位30分钟，避免突然站立。合并糖尿病者需监测餐后血糖，调整碳水化合物比例。
建议每日保证1500-2000毫升水分摄入，分8-10次补充，运动前后各增加200毫升。可进行弹力袜穿着、抗阻训练等物理疗法改善静脉回流。体位变化时遵循"三个30秒"原则醒后躺30秒、坐起30秒、站立30秒。若收缩压持续低于90mmHg并伴随头晕、乏力等症状，需排查甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能不全等器质性疾病。定期监测立卧位血压变化，记录饮食与症状关联性供医生参考。
