尿频尿急通常表现为排尿次数明显增多每日超过8次和突发强烈尿意难以延迟，可能由膀胱过度活动症、尿路感染、前列腺增生、神经源性膀胱或心理因素引起。
1、排尿频率异常：
正常成人日间排尿4-6次，夜间0-1次。尿频指24小时排尿超过8次且每次尿量少于200毫升，需排除饮水过多或利尿剂使用等生理性因素。病理性尿频常伴随尿痛、尿液浑浊，多见于膀胱炎或尿道炎等泌尿系统感染。
2、急迫性尿意：
突发难以控制的排尿欲望是尿急的核心特征，严重者可出现急迫性尿失禁。膀胱过度活动症患者因逼尿肌不自主收缩导致该症状，而前列腺增生患者因膀胱出口梗阻产生类似表现，两者可通过尿流动力学检查鉴别。
3、伴随症状鉴别：
尿频尿急合并排尿困难、尿线变细提示前列腺增生；伴有发热、腰痛需警惕肾盂肾炎；血尿可能为膀胱肿瘤或结石。糖尿病或神经系统疾病导致的神经源性膀胱还可出现排尿不尽感、残余尿量增加。
4、持续时间评估：
短暂性症状可能与摄入咖啡因、酒精或寒冷刺激有关，持续超过3天需考虑病理因素。绝经后女性因雌激素缺乏易发生萎缩性尿道炎，老年男性进行性加重的症状多与前列腺疾病相关。
5、心理因素影响：
焦虑障碍患者可能出现心因性尿频，表现为紧张时症状加重而睡眠时消失。长期精神压力会导致盆底肌功能紊乱，形成排尿习惯异常与膀胱敏感性增加的恶性循环。
建议记录3天排尿日记包括时间、尿量、伴随症状，限制晚间液体摄入，避免咖啡因及酒精刺激。盆底肌训练可改善膀胱控制功能，蔓越莓制剂对预防尿路感染有一定作用。若症状持续或出现血尿、发热等警示征象，需进行尿常规、泌尿系超声及膀胱镜检查明确病因。糖尿病患者应定期监测血糖，神经源性膀胱患者需进行间歇导尿管理。
