先天性梅毒的治疗方法主要有青霉素治疗、对症支持治疗、定期随访监测、母婴阻断干预、并发症管理。先天性梅毒是由梅毒螺旋体通过母婴传播引起的感染性疾病，需根据患儿临床分期制定个体化方案。
1、青霉素治疗
青霉素是先天性梅毒的首选药物，水剂青霉素G或普鲁卡因青霉素G可有效杀灭梅毒螺旋体。早期先天性梅毒患儿需连续静脉给药，晚期病例可能需延长疗程。治疗期间可能出现吉海反应，表现为发热、皮疹加重等免疫应答现象，需密切观察。
2、对症支持治疗
针对患儿具体症状采取干预措施，包括营养支持、皮肤黏膜护理、输血纠正贫血等。合并神经梅毒时可配合糖皮质激素减轻炎症反应，骨关节病变需制动处理。所有治疗均需在新生儿科或儿科医师指导下进行。
3、定期随访监测
治疗后需持续追踪血清学检测结果，推荐在3、6、12个月时复查非特异性抗体滴度。脑脊液异常者每半年进行腰椎穿刺复查，直至指标正常。随访期间出现滴度上升或新发症状需考虑治疗失败或再感染。
4、母婴阻断干预
对确诊孕妇应立即启动青霉素治疗，妊娠早期治疗可显著降低垂直传播风险。分娩后需对新生儿进行全面评估，包括体格检查、血清学检测和脑脊液分析。母乳喂养不是传播梅毒的主要途径，但需确保母亲已完成规范治疗。
5、并发症管理
晚期先天性梅毒可能遗留间质性角膜炎、神经性耳聋、哈钦森齿等永久性损害，需多学科协作干预。眼科定期检查视力，耳鼻喉科评估听力，牙科进行齿列矫正。严重骨关节畸形可能需骨科手术修复。
先天性梅毒患儿应保证充足营养摄入，优先选择母乳或配方奶喂养。日常注意皮肤清洁，避免继发感染。治疗期间避免接种活疫苗，完成青霉素疗程后补种常规疫苗。家长需严格遵医嘱完成全部随访计划，观察记录患儿生长发育指标。居住环境应保持通风干燥，避免与传染病患者接触。出现发热、食欲减退等异常情况应及时复诊。
