治疗膀胱结石的药物主要有枸橼酸氢钾钠颗粒、复方金钱草颗粒、尿石通丸、肾石通颗粒和排石颗粒。膀胱结石通常由尿路感染、代谢异常、尿路梗阻、饮食因素或先天性疾病等因素引起,需根据结石成分和患者情况选择药物,建议在医生指导下规范用药。
1、枸橼酸氢钾钠颗粒
枸橼酸氢钾钠颗粒适用于尿酸结石和胱氨酸结石的溶石治疗,通过碱化尿液降低尿酸溶解度,促进结石溶解。该药对草酸钙结石无效,使用期间需定期监测尿液pH值。常见不良反应包括胃肠不适,肾功能不全者慎用。
2、复方金钱草颗粒
复方金钱草颗粒具有清热利湿、通淋排石功效,适用于直径小于6毫米的膀胱结石辅助治疗。主要成分金钱草可增加尿量冲刷尿路,海金沙能松弛输尿管平滑肌。服药期间需配合大量饮水,但肾积水患者禁用。
3、尿石通丸
尿石通丸为中成药,含广金钱草、车前草等成分,适用于湿热下注型膀胱结石。该药通过利尿作用促进小结石排出,同时缓解尿频尿急症状。需注意与抗生素联用时需间隔2小时服用,孕妇忌用。
4、肾石通颗粒
肾石通颗粒针对肾膀胱结石引起的腰痛、血尿症状,含金钱草、鸡内金等成分,具有溶石排石双重作用。适用于磷酸钙结石患者,服药期间需限制高钙饮食。严重肾功能障碍者需调整剂量。
5、排石颗粒
排石颗粒通过利尿和抗炎作用促进结石排出,主要成分包括连钱草、木通等。适用于感染性结石合并轻度尿路感染的情况,可缓解排尿疼痛。服药后可能出现轻微腹泻,需避免与强效利尿剂合用。
膀胱结石患者除药物治疗外,每日饮水量应达到2000毫升以上,限制高草酸食物如菠菜、浓茶,适当增加柑橘类水果摄入有助于预防结石复发。避免久坐憋尿,定期复查超声监测结石情况。若出现持续血尿、发热或剧烈腰痛需立即就医,较大结石可能需要体外冲击波碎石或手术治疗。