茜草使用时需要注意过敏反应、孕妇禁用、出血倾向、药物相互作用、剂量控制等事项。建议严格遵医嘱使用，避免自行调整用药方案。
1. 过敏反应
茜草含有蒽醌类成分，部分人群可能出现皮肤瘙痒、红肿等过敏反应。首次使用前建议进行小范围皮肤测试，观察24小时无异常后再继续使用。既往对植物色素敏感者应谨慎，出现荨麻疹或呼吸困难需立即停用并就医。过敏体质患者使用期间需密切监测身体反应。
2. 孕妇禁用
茜草具有活血化瘀功效，其有效成分可能刺激子宫平滑肌收缩。妊娠期女性使用可能增加流产风险，哺乳期妇女也须避免使用以防药物成分通过乳汁影响婴儿。计划怀孕的女性应在经期停用，用药期间发现妊娠应立即终止服药并咨询医生。
3. 出血倾向
茜草可抑制血小板聚集，与抗凝药物联用可能加重出血风险。术前两周应停用，月经量过多者慎用。患有胃溃疡、痔疮等出血性疾病患者使用时需监测凝血功能，出现异常牙龈出血或皮下瘀斑应及时就医调整用药方案。
4. 药物相互作用
茜草与华法林、阿司匹林等抗凝药合用可能增强药效，与止凝血药合用则降低疗效。服用降压药期间需注意血压监测，与强心苷类药物同用可能增加心脏毒性。建议用药间隔2小时以上，使用前向医生详细说明正在服用的所有药物。
5. 剂量控制
茜草常规煎服剂量为6-10克，超量使用可能导致腹泻、腹痛等胃肠刺激症状。长期连续使用不宜超过3个月，建议采用间断给药方式。儿童、老年人及肝肾功能不全者应减量使用，具体用药方案需经中医师辨证调整。
使用茜草期间应保持饮食清淡，避免辛辣刺激性食物，适量增加山药、红枣等健脾食材。注意休息避免过度劳累，用药后出现明显不适需立即停用。建议定期复查肝肾功能，传统中药使用需结合个体体质特点，切勿盲目跟风用药。储存时应置阴凉干燥处，防止药材霉变影响药效。
