怀孕期间使用药物是否会影响胎儿，需要根据用药时间、药物种类、剂量以及孕妇自身健康状况进行综合评估，并非所有药物都会导致胎儿畸形或发育问题。
在胚胎发育的早期阶段，特别是受精后的2周内，药物对胚胎的影响通常表现为“全或无”效应。这意味着如果药物产生了严重影响，胚胎可能无法继续发育而自然流产；如果胚胎存活下来，通常表明药物没有造成不可逆的损害，后续发育多不受影响。此阶段使用的药物，如一些短期服用的抗生素或止痛药，在常规治疗剂量下，多数研究认为其致畸风险相对较低。关键在于使用的药物本身是否属于已知的致畸物，以及暴露的剂量和时长。
进入胎儿器官形成的关键期，即孕5至10周，胎儿对致畸因素最为敏感。在此期间使用某些特定种类的药物，如部分抗癫痫药、异维A酸、某些化疗药物或大剂量的激素，可能会干扰器官的正常分化与形成，增加胎儿出现结构畸形的概率。此外，一些药物可能不会引起明显的结构畸形，但会影响胎儿中枢神经系统的发育，导致远期学习或行为问题。评估风险时，医生会详细查阅药物安全等级、临床研究数据和个体暴露情况。
整个孕期，孕妇都应避免自行使用任何药物，包括处方药、非处方药、中草药及保健品。若因疾病必须用药，应第一时间告知医生自己已怀孕或正在备孕，由医生权衡治疗获益与潜在风险后，选择相对安全的药物并确定最低有效剂量。同时，建立规范的产前检查体系至关重要，通过超声排畸检查、无创DNA检测或羊膜腔穿刺等手段，可以密切监测胎儿的生长发育情况，及时发现并评估可能存在的问题。
