复方口服避孕药主要用于避孕，同时具有调节月经周期、改善痤疮、缓解痛经等额外作用。其主要成分包括雌激素和孕激素，通过抑制排卵、改变子宫内膜环境及宫颈黏液性质实现避孕效果。
1、避孕作用
复方口服避孕药通过抑制下丘脑-垂体-卵巢轴功能，阻止卵泡成熟和排卵。其孕激素成分使宫颈黏液变稠，阻碍精子穿透，同时改变子宫内膜形态，降低受精卵着床概率。正确使用情况下避孕有效率超过99%，需每日定时服用以维持激素水平稳定。
2、调节月经
药物中的激素组合可建立规律的人工周期，改善功能性子宫出血、月经周期紊乱等问题。对于多囊卵巢综合征患者，能减少子宫内膜长期受雌激素刺激导致的异常增生风险，使撤退性出血量更可控，缓解经前期紧张综合征。
3、改善痤疮
部分含特定孕激素（如屈螺酮）的复方制剂具有抗雄激素效应，可减少皮脂腺分泌，抑制痤疮丙酸杆菌繁殖。适用于激素相关性痤疮，尤其对经前期加重的炎性丘疹效果显著，通常需要连续使用3-6个月见效。
4、缓解痛经
通过抑制前列腺素合成和减少子宫内膜厚度，显著降低原发性痛经的疼痛程度。对于子宫内膜异位症相关的继发性痛经，可抑制异位内膜生长，减少盆腔充血和粘连形成，但需长期持续用药维持效果。
5、其他益处
部分研究显示长期使用可能降低卵巢癌和子宫内膜癌风险，这与持续抑制排卵和减少子宫内膜增殖有关。对贫血患者，通过减少月经量改善铁储备。少数制剂含叶酸成分，可为备孕女性提供营养支持，但停药后需间隔3个月再妊娠。
使用复方口服避孕药期间应定期监测血压和肝功能，避免与利福平等肝酶诱导剂联用。吸烟者尤其35岁以上女性需评估血栓风险，服药初期可能出现乳房胀痛、点滴出血等反应，通常2-3个月自行缓解。建议每年进行妇科检查，突发剧烈头痛或胸痛需立即就医。
