紫癜早期症状可能表现为皮肤瘀点、黏膜出血、关节肿痛、腹痛、血尿等症状。

1、皮肤瘀点：

紫癜最典型的早期症状是皮肤出现针尖至绿豆大小的红色或紫色瘀点，按压不褪色，多对称分布于下肢和臀部。这些瘀点由皮下毛细血管破裂导致红细胞外渗引起，可能与血管脆性增加、血小板减少或凝血功能障碍有关。日常需避免剧烈运动和外伤，观察瘀点是否扩散或融合。

2、黏膜出血：

部分患者早期会出现鼻出血、牙龈渗血等黏膜出血表现，尤其在过敏性紫癜中常见。这种症状与免疫复合物沉积损伤小血管有关。保持口腔湿润、使用软毛牙刷可减少刺激，反复出血需检测血小板计数和凝血功能。

3、关节肿痛：

关节周围肿胀疼痛多见于过敏性紫癜，膝踝关节最常受累。症状由关节腔内毛细血管炎性渗出引发，通常伴随皮肤紫癜出现。急性期需限制关节活动，冷敷缓解肿胀，必要时检测抗链球菌溶血素O水平。

4、腹痛：

腹部绞痛伴恶心呕吐提示可能发生腹型紫癜，因消化道黏膜下出血和水肿刺激肠管所致。疼痛多位于脐周，严重者可出现便血。发作时暂禁食，通过腹部超声排除肠套叠等急腹症。

5、血尿：

尿液呈洗肉水色或镜下红细胞异常增多，表明肾脏受累，常见于紫癜性肾炎。这与肾小球基底膜免疫损伤有关，需定期监测尿常规和肾功能，控制蛋白质摄入以减轻肾脏负担。

紫癜患者日常需选择低敏饮食如大米、苹果、西兰花，避免海鲜、坚果等易致敏食物。适度进行游泳、散步等低强度运动，穿着宽松衣物减少皮肤摩擦。出现持续高热、意识模糊、大量血便等严重症状时需立即就医，通过糖皮质激素、免疫抑制剂或血浆置换等治疗控制病情发展。