外阴瘙痒可能由外阴阴道假丝酵母菌病、细菌性阴道病、滴虫性阴道炎、外阴湿疹或糖尿病等疾病引起。主要病因包括感染性因素、皮肤病变、内分泌异常、过敏反应及不良卫生习惯。
1、真菌感染：
外阴阴道假丝酵母菌病是最常见病因，白色念珠菌过度繁殖会导致外阴剧烈瘙痒，伴随豆渣样白带。治疗需使用抗真菌药物如克霉唑栓、硝酸咪康唑栓，同时保持外阴干燥透气。
2、细菌感染：
细菌性阴道病由阴道菌群失衡引起，表现为灰白色鱼腥味分泌物伴轻度瘙痒。甲硝唑栓、克林霉素软膏等抗生素可有效治疗，需避免过度冲洗破坏阴道微环境。
3、寄生虫感染：
滴虫性阴道炎通过性接触传播，典型症状为黄绿色泡沫状白带合并明显瘙痒。口服甲硝唑片联合阴道栓剂可根治，性伴侣需同步治疗防止交叉感染。
4、皮肤病变：
外阴湿疹或接触性皮炎会导致皮肤干燥脱屑伴阵发性刺痒。需排查过敏原如劣质卫生巾、洗涤剂，使用弱效激素软膏缓解症状，严重时需口服抗组胺药。
3、全身性疾病：
糖尿病血糖控制不佳易引发外阴念珠菌感染，表现为顽固性瘙痒。需监测血糖水平，合并感染时需在控糖基础上配合抗真菌治疗。
日常应选择棉质内裤并每日更换，避免穿紧身裤摩擦刺激。清洗外阴时使用温水即可，过度使用洗液可能破坏皮肤屏障。饮食上减少高糖食物摄入，控制血糖波动。若瘙痒持续超过1周或伴随异常分泌物、溃疡等症状，建议及时妇科就诊进行白带常规检查。绝经后女性出现外阴瘙痒需警惕外阴白斑等病变，必要时需活检明确诊断。
