过敏性紫癜可通过典型皮疹、关节症状、腹部表现及实验室检查综合判断。皮肤出现对称性紫红色瘀点或瘀斑是主要特征,多分布于下肢和臀部。
一、典型症状识别:
过敏性紫癜的皮疹呈鲜红或紫红色,按压不褪色,初期可能伴瘙痒。约75%患者会出现关节肿痛,以膝关节和踝关节多见。半数患者有腹痛症状,表现为阵发性脐周绞痛,严重者可出现消化道出血。部分儿童患者可能合并肾脏损害,表现为血尿或蛋白尿。
二、辅助检查方法:
血常规检查可见血小板计数正常或轻度升高,可与血小板减少性紫癜鉴别。尿常规检查有助于发现肾脏受累。血清IgA水平升高是重要参考指标。皮肤活检显示真皮浅层小血管周围有IgA沉积时可确诊。腹部超声对评估肠套叠等并发症有重要价值。
日常需避免接触可疑过敏原如花粉、尘螨,急性期卧床休息,抬高患肢。饮食选择易消化食物,避免海鲜、坚果等致敏食物。恢复期可进行散步等低强度运动,监测尿液变化。关节症状明显时可局部冷敷,腹痛剧烈需禁食并及时就医。病程中注意观察皮疹变化、尿量及腹痛情况,定期复查尿常规和肾功能。