二甲双胍格列本脲片Ⅰ需根据医嘱调整剂量，餐中或餐后整片吞服，避免与酒精同服。具体用药方案需结合血糖监测结果、肝肾功能及药物不良反应综合评估。

1、剂量调整：

初始剂量通常为每日1次、每次1片，随餐服用。根据空腹血糖和餐后2小时血糖值，每2-4周调整1次剂量，最大日剂量不超过4片。肾功能不全者需减量，肌酐清除率＜60ml/min时禁用。

2、服药时间：

建议固定于早餐或晚餐时服用，与食物同服可减少胃肠道刺激。漏服时若未超过2小时可补服，超过2小时则跳过该次剂量，禁止双倍补服。

3、药物相互作用：

与β受体阻滞剂合用可能掩盖低血糖症状，与利尿剂联用会增加高血糖风险。需间隔2小时服用含镁、铝的抗酸剂，避免影响格列本脲吸收。

4、不良反应监测：

常见恶心、腹泻等胃肠道反应，通常2-3周内自行缓解。出现冷汗、心悸等低血糖症状时立即进食15g糖类食品，皮肤过敏或乳酸酸中毒需即刻就医。

5、生活方式配合：

用药期间保持规律进食，避免空腹饮酒或剧烈运动。建议采用地中海饮食，每日进行30分钟快走、游泳等有氧运动，每周监测2次指尖血糖。

规范用药需配合饮食管理和运动干预，每日碳水化合物摄入控制在130-150g，优先选择燕麦、糙米等低GI食物。运动前后监测血糖，避免在胰岛素作用高峰时段运动。定期复查糖化血红蛋白和肝肾功能，出现视力模糊或持续乏力应及时就诊。