睾丸肿瘤可通过手术切除、化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗等方式治疗。睾丸肿瘤通常由隐睾症、遗传因素、激素异常、睾丸损伤、感染等原因引起。
睾丸根治性切除术是治疗睾丸肿瘤的主要方式,通过腹股沟切口完全切除患侧睾丸及精索。腹膜后淋巴结清扫术适用于存在淋巴结转移风险的患者,可清除潜在转移病灶。手术能有效控制局部肿瘤进展,术后需定期监测肿瘤标志物。
顺铂、依托泊苷、博来霉素是睾丸肿瘤化疗的常用药物组合。化疗适用于精原细胞瘤晚期或非精原细胞瘤患者,能杀灭可能转移的癌细胞。化疗方案需根据病理类型和分期制定,可能出现骨髓抑制等副作用。
放射治疗主要针对精原细胞瘤,通过高能射线破坏癌细胞DNA。预防性放疗可降低腹膜后淋巴结转移风险,治疗性放疗用于消灭局部残留病灶。放疗需精确规划靶区,可能引起皮肤反应等不良反应。
贝伐珠单抗、舒尼替尼等靶向药物可抑制肿瘤血管生成。靶向治疗适用于化疗耐药或复发转移患者,通过阻断特定信号通路控制肿瘤生长。治疗前需检测相关生物标志物,可能出现高血压等不良反应。
PD-1抑制剂纳武利尤单抗、帕博利珠单抗可激活T细胞抗肿瘤免疫。免疫治疗用于难治性睾丸肿瘤,通过解除免疫抑制增强机体抗癌能力。治疗需评估PD-L1表达水平,可能引发免疫相关不良反应。
睾丸肿瘤患者术后应保持低脂高蛋白饮食,适量摄入深海鱼和十字花科蔬菜。避免剧烈运动但需坚持散步等温和锻炼,定期复查AFP等肿瘤标志物。保持阴囊部位清洁干燥,选择宽松透气内裤减少摩擦。心理疏导有助于缓解焦虑情绪,必要时可寻求专业心理咨询。建立规律作息习惯,避免熬夜和过度劳累影响免疫力恢复。