萎缩性阴道炎可通过局部雌激素治疗、阴道保湿剂、抗生素治疗、激光治疗、生活方式调整等方式治疗。萎缩性阴道炎通常由雌激素水平下降、阴道菌群失衡、局部感染、长期使用抗生素、糖尿病等因素引起。
1、局部雌激素治疗
局部雌激素治疗是萎缩性阴道炎的首选方法，常用药物包括雌三醇乳膏、普罗雌烯阴道胶囊等。这类药物可直接作用于阴道黏膜，促进上皮细胞增生，增加阴道分泌物，改善干燥和萎缩症状。使用前需排除雌激素依赖性肿瘤等禁忌症，建议在医生指导下规范用药，定期复查以评估疗效和安全性。
2、阴道保湿剂
阴道保湿剂如透明质酸凝胶可有效缓解阴道干涩不适，其作用机制是通过模拟天然阴道分泌物，维持阴道湿润环境。这类产品不含激素，适合对雌激素治疗有禁忌或希望非激素治疗的患者。使用时需注意选择pH值适宜的产品，避免含有刺激性成分，建议长期规律使用以维持效果。
3、抗生素治疗
对于合并细菌感染的萎缩性阴道炎，可能需要短期使用抗生素。常用药物包括甲硝唑栓剂、克林霉素乳膏等，可针对性治疗阴道加德纳菌、厌氧菌等致病菌。抗生素治疗期间需避免性生活，完成全程治疗以防复发。需注意长期使用抗生素可能加重阴道菌群失衡，应在医生指导下合理使用。
4、激光治疗
点阵激光或射频治疗可通过刺激阴道黏膜胶原再生，改善萎缩症状。这种方法适用于传统治疗效果不佳的患者，具有创伤小、恢复快的优点。治疗前需评估阴道黏膜状态，排除急性感染等禁忌症。通常需要多次治疗才能达到理想效果，治疗后需注意保持外阴清洁，避免剧烈运动。
5、生活方式调整
保持规律性生活有助于改善阴道血液循环，促进黏膜修复。日常应选择棉质透气内裤，避免使用刺激性洗液清洗外阴。饮食上可增加大豆制品、亚麻籽等植物雌激素含量丰富的食物，适当补充维生素E和D。控制血糖对糖尿病患者尤为重要，同时应戒烟限酒，保持适度运动以增强免疫力。
萎缩性阴道炎患者日常应注意外阴清洁，避免使用碱性肥皂或过度清洗。穿着宽松透气的棉质内裤，勤换洗并阳光下晾晒。饮食上可多摄入富含植物雌激素的豆制品、亚麻籽等，适量补充维生素D和钙质。保持适度规律的性生活有助于维持阴道健康，但需注意使用水溶性润滑剂减少摩擦损伤。坚持盆底肌锻炼可改善局部血液循环，延缓萎缩进程。若症状持续不缓解或出现异常出血，应及时复诊调整治疗方案。
