中耳炎可能由感冒继发感染、腺样体肥大、咽鼓管功能障碍、细菌感染、过敏性鼻炎等原因引起，可通过鼻腔冲洗、抗生素治疗、鼓膜穿刺、抗过敏药物、腺样体切除等方式治疗。

1、感冒继发：上呼吸道病毒感染易蔓延至中耳腔，儿童因咽鼓管平直更易发病。建议感冒期间避免用力擤鼻，哺乳期婴儿保持半竖立姿势喂奶，必要时使用生理盐水鼻腔喷雾缓解鼻塞。

内舒拿 糠酸莫米松鼻喷雾剂

Schering-Plough Labo N.V.

功能主治：本品适用于治疗成人、青少年和 3 至 11 岁儿童季节性或常年性鼻炎，对于曾有中至重

用法用量：季节过敏性或常年性鼻炎

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2、腺样体肥大：肥大的腺样体阻塞咽鼓管咽口，导致中耳负压和积液。患儿常有夜间打鼾、张口呼吸表现，可通过睡眠监测评估，症状严重者需行腺样体低温等离子消融术。

3、咽鼓管异常：先天发育不良或功能失调影响中耳通气，常见于腭裂患者。咀嚼口香糖促进咽鼓管开放，飞行或潜水时做捏鼻鼓气动作，反复发作需进行咽鼓管球囊扩张术。

4、细菌感染：肺炎链球菌、流感嗜血杆菌通过咽鼓管侵入中耳。急性期出现耳痛发热，可选用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛或阿奇霉素治疗，鼓膜膨隆时需切开引流。

5、过敏因素：过敏性鼻炎引发咽鼓管黏膜水肿，常见尘螨或花粉过敏。需检测过敏原规避接触，使用氯雷他定或西替利嗪控制症状，合并鼻塞可用糠酸莫米松鼻喷雾剂。

预防中耳炎需加强体质锻炼，感冒时正确清理鼻腔分泌物，避免卧位喂奶。游泳时佩戴耳塞防止进水，乘坐飞机可咀嚼糖果平衡耳压。反复发作需检查鼻咽部，及时治疗鼻炎、鼻窦炎等原发病。饮食注意补充维生素A、C增强黏膜抵抗力，限制乳制品摄入减少黏液分泌。