腹外疝的严重程度需根据具体类型和并发症风险判断,多数可通过手术修复,但嵌顿或绞窄性疝可能危及生命。
腹股沟疝占腹外疝的70%-75%,表现为腹股沟区肿块;脐疝多见于婴幼儿和肥胖者;切口疝发生于术后瘢痕处。无并发症的疝通常不引起剧烈疼痛,但存在潜在风险。
功能主治:本品用于治疗习惯性顽固性便秘。
用法用量:口服,用量根据患者情况而增减,睡前服。1. 成人一次50~200mg。2. 2~5岁儿童每次15~20mg。3. 6岁以上儿童每次25~50mg。
长期存在的疝可能逐渐增大,导致局部坠胀感和消化不适。腹压增高时肿块突出,平卧后多可自行回纳,这种可复性疝短期内危险度较低。
当疝内容物无法回纳时发生嵌顿,可能伴随肠梗阻症状如呕吐、腹胀。数据显示嵌顿疝发生率约3%-6%,需在6小时内紧急处理以避免肠管坏死。
绞窄性疝是嵌顿未及时处理的严重后果,肠管血供中断导致坏死,死亡率可达10%-35%。典型表现为肿块变硬、触痛加剧,伴发热和血象升高。
开放疝修补术和腹腔镜手术是主要治疗方式,前者包括Lichtenstein术式,后者采用TAPP或TEP技术。生物补片适用于复杂病例,传统手术复发率约1%-3%。
术后三个月内应避免提重物和剧烈运动,保持大便通畅以减少腹压。高蛋白饮食如鱼肉、鸡蛋可促进组织修复,适量补充维生素C有助于伤口愈合。定期复查可及时发现复发迹象,咳嗽时用手按压手术部位能降低复发风险。选择透气性好的腹带辅助支撑,但每日佩戴时间不宜超过8小时。