结节性红斑通常不会直接影响寿命，其预后与基础病因密切相关。该病多为自限性皮肤病变，多数患者在3-6周内皮损可自行消退，但需排查潜在系统性疾病。

一、原发性结节性红斑的预后

约75%病例为特发性，无明确诱因。典型表现为双下肢对称分布的红色皮下结节，伴触痛。皮肤损害通常在2-8周内逐渐吸收，可能遗留暂时性色素沉着。复发率约30%-50%，复发间隔从数月到数年不等。建议发作期抬高患肢，使用弹力袜缓解症状，非甾体抗炎药可减轻疼痛和炎症反应。

二、继发性结节性红斑的病程管理

25%病例与感染、药物或系统性疾病相关。链球菌感染是最常见诱因，结核、麻风等慢性感染也可能诱发。自身免疫性疾病如结节病、炎症性肠病需通过血清学检查、影像学评估。治疗需针对原发病，如抗生素控制感染、免疫调节剂处理自身免疫病。伴随发热、关节痛等症状时，需监测血沉、C反应蛋白等炎症指标。

日常需避免长时间站立，穿着宽松衣物减少摩擦。饮食宜补充维生素C和锌促进皮肤修复，限制高嘌呤食物预防尿酸升高。适度进行游泳、瑜伽等低冲击运动，避免下肢剧烈活动。定期随访皮肤科和风湿免疫科，监测潜在系统性疾病进展。保持规律作息，控制体重在正常范围，有助于降低复发风险。