头孢丙烯片的副作用通常较轻微且可控，常见不良反应主要有胃肠道不适、过敏反应、肝功能异常、血液系统影响及二重感染。
1、胃肠道不适：
功能主治：用于敏感菌所致的下列轻、中度感染：
1.上呼吸道感染
(1)化脓性链球菌性咽炎/扁桃体炎。
注：通常治疗和预防链球菌感染（包括预防风湿热）应选择肌内注射青霉素。虽然头孢丙烯一般可有效清除鼻咽部的化脓性链球菌，但目前尚无可供借鉴的头孢丙烯预防继发性风湿热的资料。
(2)肺炎链球菌、嗜血流感杆菌（包括产β-内酰胺酶菌株）和卡他莫拉菌（包括产β-内酰胺酶菌株）性中耳炎和急性鼻窦炎。
2.下呼吸道感染
由肺炎链球菌、嗜血流感杆菌（包括产β-内酰胺酶菌株）和卡他莫拉菌（包括产β-内酰胺酶菌株）引起的急性支气管炎继发细菌感染和慢性支气管炎急性发作。
3.皮肤和皮肤软组织感染
金黄色葡萄球菌（包括产青霉素酶菌株）和化脓性链球菌引起的非复杂性皮肤和皮肤软组织感染，但脓肿通常需行外科引流排脓。
适当时应进行细菌培养和药敏试验以确定病原菌对头孢丙烯的敏感性。
用法用量：口服，成人（13岁或以上）上呼吸道感染，每次0.5g，每天1次；下呼吸道感染，每次0.5g，每天2次；皮肤或皮肤软组织感染，每天0.5g，分1次或2次，严重病例每次0.5g，每天2次。2至12岁儿童上呼吸道感染，按体重一次7.5mg/kg，每天2次；皮肤或皮肤软组织感染，按体重一次20mg/kg
约10%患者可能出现恶心、腹泻或腹痛，与药物刺激胃肠黏膜有关。症状多为一过性，建议随餐服用减轻刺激。若持续呕吐或严重腹泻需及时就医，警惕伪膜性肠炎风险。
2、过敏反应：
皮疹、瘙痒发生率约3%-5%，严重过敏如喉头水肿罕见但需警惕。青霉素过敏者交叉过敏概率约5%-10%，用药前需详细询问过敏史。出现皮肤红斑或呼吸困难应立即停药。
3、肝功能异常：
少数患者用药后转氨酶轻度升高，多呈可逆性。长期用药者建议每4周监测肝功能，避免与肝毒性药物联用。严重肝病患者需调整剂量。
4、血液系统影响：
偶见白细胞减少或嗜酸性粒细胞增多，停药后可恢复。免疫功能低下者需定期监测血常规，避免与骨髓抑制药物合用。
5、二重感染：
长期使用可能引发口腔念珠菌感染或艰难梭菌肠炎。疗程超过7天者建议补充益生菌，出现白色伪膜或血便需及时进行病原学检查。
使用头孢丙烯片期间应保持充足水分摄入，避免饮酒以防双硫仑样反应。日常饮食宜清淡易消化，可适量食用酸奶调节肠道菌群。服药后出现持续发热、严重腹泻或皮肤黏膜出血等异常表现，需立即停药并就医。老年患者及肾功能不全者需严格遵医嘱调整剂量，用药期间避免剧烈运动加重肝肾负担。
