肾虚引起浮肿可遵医嘱使用金匮肾气丸、五苓散、济生肾气丸、真武汤、六味地黄丸等药物。肾虚浮肿多与肾阳不足、水液代谢失常有关,需结合具体证型选择温阳利水或滋阴补肾类药物。

一、金匮肾气丸
金匮肾气丸由熟地黄、山药、山茱萸等组成,适用于肾阳虚型浮肿,表现为下肢水肿、腰膝酸冷、小便不利。该方通过温补肾阳促进水液运化,改善因肾气化功能减弱导致的浮肿。服药期间需避免生冷食物,阴虚火旺者慎用。
二、五苓散
五苓散含茯苓、泽泻、白术等成分,主治水湿停聚引起的浮肿,常见晨起眼睑或面部水肿伴小便量少。其利水渗湿作用可调节肾虚合并水液代谢障碍,但长期使用需监测电解质,严重肾功能不全者须医师指导。
三、济生肾气丸
济生肾气丸在肾气丸基础上加入车前子、牛膝,强化利水消肿功效,适合肾虚浮肿兼小便涩痛者。该药能改善肾阳不足导致的水液滞留,服用时需配合低盐饮食,高血压患者应定期监测血压变化。

四、真武汤
真武汤以附子、白芍、茯苓为主药,针对肾阳虚衰、水气凌心所致的全身浮肿,多伴随心悸气短。其温阳化气作用可缓解重度肾性水肿,但因含附子需严格遵医嘱控制剂量,避免毒性反应。
五、六味地黄丸
六味地黄丸适用于肾阴虚型浮肿,表现为午后颧红、手足心热伴轻度下肢水肿。通过滋阴补肾调节水液分布,但需与阳虚型浮肿鉴别使用,外感发热或实热证患者禁用。

肾虚浮肿患者除药物治疗外需限制每日钠盐摄入量在3克以内,适当食用冬瓜、赤小豆等利水食材,避免久站久坐加重水肿。建议每日进行30分钟温和运动如八段锦促进气血运行,睡眠时抬高下肢改善循环。若水肿持续加重或出现呼吸困难等表现,应立即就医排查心肾疾病。























