头孢丙烯颗粒属于抗生素类药物。头孢丙烯是第二代头孢菌素类抗生素,具有广谱抗菌作用,主要用于治疗敏感菌引起的呼吸道感染、皮肤软组织感染等疾病。抗生素类药物主要通过抑制细菌细胞壁合成或干扰细菌蛋白质合成等方式发挥杀菌或抑菌作用,头孢丙烯颗粒作为其中一种,适用于由链球菌、葡萄球菌等敏感菌导致的轻中度感染。使用头孢丙烯颗粒时需注意过敏反应、胃肠道不适等不良反应,青霉素过敏者慎用,用药期间避免饮酒,建议在医生指导下规范使用。
功能主治:用于敏感菌所致的下列轻﹑中度感染:
1.上呼吸道感染:化脓性链球菌性咽炎﹑扁桃体炎;肺炎链球菌﹑流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌性中耳炎和急性鼻窦炎。
2.下呼吸道感染:由肺炎链球菌﹑流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌引起的急性支气管炎继发细菌性感染和慢性支气管炎急性细菌性发作。
3.皮肤和皮肤软组织感染:金黄色葡萄球菌和化脓性链球菌引起的非复杂性皮肤和皮肤软组织感染,但脓肿通常需行外科引流排脓。
用法用量:口服,加入适量温开水中,搅拌均匀后服用。 成人(13岁或以上)上呼吸道感染,每次0.5g(4袋),每天1次;下呼吸道感染,每次0.5g(4袋),每天2次:皮肤或皮肤软组织感染,每天0.5g(4袋),分1次或2次,严重病例每次0.5g(4袋),每天2次。 2至12岁儿童上呼吸道感染,每次7.5mg/kg体重,每天2次:皮肤或皮肤软组织感染,每次20mg/kg体重,每天1次 6个月婴儿至12岁儿童中耳炎,每次15mg/kg体重,每天2次;急性鼻窦炎,一般每次7.5mg/kg体重,每天2次:严重病例,每次15mg/kg体重.每天2次。 疗程一般7~14天,但β-溶血性链球菌所致急性扁桃体炎、咽炎的疗程至少10天。 肾功能不全 肾功能不全患者服用头孢丙烯应按下表调整剂量: 肌酐清除率(ml/min) 剂量(mg) 服药间隔 30~120 常用量 常规时间 0~29* 50%常用量 常规时间 血液透析可清除体内部分头孢丙烯,因此应在血透完毕后服用。 肝功能不全肝功能受损患者无需调整剂量。
头孢丙烯颗粒的抗菌谱覆盖多数常见革兰阳性菌和部分革兰阴性菌。其对化脓性链球菌、肺炎链球菌等呼吸道常见致病菌的杀菌效果显著,对金黄色葡萄球菌的产酶菌株也保持较好活性。药物口服吸收迅速,生物利用度高,适合儿童及成人患者的门急诊治疗。临床常用于急性扁桃体炎、中耳炎、鼻窦炎等上呼吸道感染,以及脓疱疮、毛囊炎等皮肤感染。
使用头孢丙烯颗粒需关注药物相互作用与特殊人群用药禁忌。与丙磺舒合用可能升高血药浓度,与强利尿剂联用可能增加肾毒性。肾功能不全者需调整剂量,孕妇及哺乳期妇女应在评估获益风险后使用。用药期间可能出现腹泻、皮疹等不良反应,长期使用可能引发二重感染。须完整遵医嘱完成疗程,避免自行增减药量或提前停药导致细菌耐药性产生。
头孢丙烯颗粒作为处方药,须严格遵循抗菌药物使用原则。普通感冒等病毒性感染无须使用抗生素,滥用可能导致菌群失调或耐药菌产生。用药前应明确细菌感染诊断依据,优先进行病原学检查。储存时需避光密封置于阴凉处,注意查看药品有效期。若出现严重过敏反应或持续性腹泻,应立即停药并就医。日常应通过勤洗手、接种疫苗等方式预防感染,减少抗生素使用需求。