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头孢丙烯颗粒的注意事项有哪些

2025-04-06

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头孢丙烯颗粒的注意事项包括用药禁忌、过敏反应监测、药物相互作用、特殊人群用药、储存条件等。

1、用药禁忌:

对头孢类抗生素过敏者禁用,青霉素过敏者需谨慎。严重肾功能不全者需调整剂量,避免与其他肾毒性药物联用。用药期间禁止饮酒,可能引发双硫仑样反应。

功能主治:用于敏感菌所致的下列轻﹑中度感染:
1.上呼吸道感染:化脓性链球菌性咽炎﹑扁桃体炎;肺炎链球菌﹑流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌性中耳炎和急性鼻窦炎。
2.下呼吸道感染:由肺炎链球菌﹑流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌引起的急性支气管炎继发细菌性感染和慢性支气管炎急性细菌性发作。
3.皮肤和皮肤软组织感染:金黄色葡萄球菌和化脓性链球菌引起的非复杂性皮肤和皮肤软组织感染,但脓肿通常需行外科引流排脓。

用法用量:口服,加入适量温开水中,搅拌均匀后服用。  成人(13岁或以上)上呼吸道感染,每次0.5g(4袋),每天1次;下呼吸道感染,每次0.5g(4袋),每天2次:皮肤或皮肤软组织感染,每天0.5g(4袋),分1次或2次,严重病例每次0.5g(4袋),每天2次。  2至12岁儿童上呼吸道感染,每次7.5mg/kg体重,每天2次:皮肤或皮肤软组织感染,每次20mg/kg体重,每天1次  6个月婴儿至12岁儿童中耳炎,每次15mg/kg体重,每天2次;急性鼻窦炎,一般每次7.5mg/kg体重,每天2次:严重病例,每次15mg/kg体重.每天2次。  疗程一般7~14天,但β-溶血性链球菌所致急性扁桃体炎、咽炎的疗程至少10天。  肾功能不全  肾功能不全患者服用头孢丙烯应按下表调整剂量:  肌酐清除率(ml/min) 剂量(mg) 服药间隔  30~120 常用量 常规时间  0~29* 50%常用量 常规时间  血液透析可清除体内部分头孢丙烯,因此应在血透完毕后服用。  肝功能不全肝功能受损患者无需调整剂量。

2、过敏监测:

首次用药后需观察30分钟,警惕皮疹、呼吸困难等过敏症状。既往有药物过敏史者更易发生超敏反应,出现血管性水肿或过敏性休克需立即停药并就医。

3、药物相互作用:

与丙磺舒合用会升高血药浓度,与氨基糖苷类抗生素联用增加肾毒性。抗酸药或H2受体阻滞剂可能降低吸收率,建议间隔2小时服用。

4、特殊人群用药:

孕妇需权衡利弊,哺乳期妇女用药期间暂停母乳喂养。儿童按体重精确计算剂量,老年患者需监测肾功能。肝功能异常者不需调整剂量。

5、储存要求:

未开封药品避光保存于25℃以下,已配制混悬液冷藏储存且7日内用完。颗粒剂需用温水完全溶解,避免与果汁等酸性液体混合服用。

使用头孢丙烯颗粒期间建议保持充足水分摄入,每日饮水1500-2000ml。用药3天后评估疗效,完成规定疗程避免耐药。出现严重腹泻需警惕伪膜性肠炎,可配合益生菌调节肠道菌群。治疗期间避免剧烈运动,注意观察排尿情况。定期复查血常规及肝肾功能,出现黏膜念珠菌感染需及时对症处理。

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